hammastahna
Kuva Shutterstock

Hammastahnat lupailevat sitä sun tätä. Mihin pitäisi kiinnittää huomiota tahnaa valitessa?

1. Fluori

Fluori vahvistaa hampaan kiillettä ja hidastaa bakteerien kasvua. Alle 6-vuotiaille sopii tahna, jonka fluoripitoisuus on 1 000–1 100 ppm, vanhemmille 1 450 ppm. Jos ikenet ovat vetäytyneet, paljastunut hammaskaula tarvitsee vielä enemmän suojaa, silloin hammaslääkäri voi kirjoittaa reseptin erikoistahnaan.

2. Hankaus

RDA (Relative Dentin Abravisity) kertoo tahnan hankaavuuden. Monien hammaslääkäreiden mielestä RDA-arvon tulisi olla alle 100, jottei kiille vaurioittuisi. Kaupassa myytävät valkaisevat tahnat eivät oikeasti muuta hampaan perusväriä. Niiden hankaavat aineet tai entsyymit voivat poistaa hampaan pinnalta näkyvät värjäytymät. Riskinä on, että kiille vaurioituu ja värjäytyy jatkossa entistä helpommin.

3. Vaahto

Natriumlauryylisulfaatti (SLS) on aine, joka saa hammastahnan vaahtoamaan. Monet pitävät vaahtoavasta tahanasta, mutta siitä voi olla myös haittaa. SLS saattaa aiheuttaa kirvelyä ja lisätä aftojen eli haavaumien syntyä.

4. Vihlonta

Joissakin tahnoissa on arginiini-aminohappoa, joka rauhoittaa hampaiden vihlontaa ainakin väliaikaisesti. Muita vihlomista mah-dollisesti vähentäviä aineita on strontiumasetaatti ja kaliumnitraatti.

5. Kostutus

Osassa tahnoissa on betaiinia tai oliiviöljyä, jotka helpottavat kuivan suun oireita.

6. Desinfiointi

Mikrobeja tuhoavaa triklosania käytetään joissakin tahnoissa. Aineen vähentää bakteerien ja sienten kasvua mutta myös lisää vastustuskykyisten bakteerien määrää ja olevan riski ympäristölle. Vaikka triklosaanilla saattaa olla ientulehdusta estävä vaikutus, Suomen Hammaslääkäriliitto ei suosittele sen käyttöä kuin erityistapauksissa.

Muita bakteerien määrää vähentäviä ainesosia on erilaiset eteeriset öljyt, kuten mentoli, fenoli, tymoli, eugenoli, metyylisalisylaatti ja eukalyptoli sekä sinkkisitraatti. Sitraatit ja pyrofosfaatit vähentävät hammaskiven muodostumista – ja siten mahdollisesti ientulehdusta – mutta koska ne häiritsevät mineralisaatiota, niitä ei suositella lapsille, kariespotilaille eikä kuivan suun oireista kärsiville.

Asiantuntija: Päivi Siukosaari, hammaslääketieteen tohtori, erikoishammaslääkäri

Vierailija

Mitä hammastahnasi sisältää?

Pesu vedellä ja harjalla riittää. Muista pestä hammasmukisi säännöllisesti ja vaihtaa uusi harja vanhan tilalle. Myös hammasvälit on syytä puhdistaa. Syömäsi ravinto vaikuttaa myös suun bakteereihin, limakalvoihin sekä ennenkaikkea hammasluuhun. ÄLÄ tupakoi ja käytä alkoholia kohtuudella, jos käytät. Alkoholi ei ole välttämätöntä ihmisen elolle. Ruokavalio, elämäntavat ja perimä vaikuttavat siihen, kuinka paljon hampaat värjäytyvät. RDA (ei hankaa kiillettä) on nolla näissä ja muitakin löytyy:...
Lue kommentti
katetriablaatio. rytmihäiriö

Kuinka monta kertaa sydämen katetriablaatio voidaan tehdä? Onko poltoista haittaa sydämelle? Vaikuttaako arvet myöhemmin sydämen toimintaan? Minulle on tehty katetriablaatio 2 kertaa kammiotakykardian ja kammiolisälyöntisyyden johdosta, mutta kammiolisälyönnit jatkuvat edelleen.

Rytmihäiriöiden hoito kateriablaatiolla kehittyy koko ajan, mutta kaikkien rytmihäiriötyyppien hoito ei ole yhtä kiitollista. Kammiotason yläpuolelta lähtevien säännöllisten nopealyöntisyyskohtausten hoito on yleensä tehokasta ja vähäriskistä. Suurin osa potilaista vapautuu kertakäsittelyllä tykytyskohtauksistaan. Eteisvärinässä – vaikka sekin on eteistason rytmihäiriö – ablaatiohoito ei ole ihan yhtä tuloksekasta.

Kammiolisälyöntien ja kammiotakykardioiden katetrihoidon onnistuminen vaihtelee riippuen ongelman sijainnista sydämen johtoratoihin nähden. Lähellä johtorataa sijaitsevan rytmihäiriölähteen voimakas käsittely voi johtaa riippuvuuteen sydämen tahdistimesta. Tätä ei toivota varsinkaan, jos potilas on nuori ja jos hoidettava rytmihäiriö ei uhkaa henkeä.

Ablaatiohoidon tulos vaikuttaa tässä tapauksessa hyvältä, jos kammiotakykardiat ovat jääneet pois. Lisälyönnit eivät aina häviä katetritoimenpiteillä. Tästä mahdollisuudesta lääkärin pitäisi aina kertoa potilaalleen.

Ehdotonta ylärajaa ei ole katetritoimenpiteen uusimiselle. Siitä tulevaa säderasitusta ja kajoavan tutkimuksen välittömiä komplikaatioita pitää aina arvioida suhteessa saavutettavissa olevaan hyötyyn. Hyödyn arvioinnissa toimenpidelääkärin arvio on keskeinen, koska jokainen potilas oireineen on yksilöllinen ja lääkäri tietää parhaiten uuden toimenpiteen onnistumismahdollisuuden.

 

Sinikka Pohjola-Sintonen
sydäntautien erikoislääkäri

Kysy asiantuntijalta

Onko sinulla kysyttävää Hyvän terveyden asiantuntijoilta? Lue lisää Kysy asiantuntijalta –sivulta.

vaivaisenluu, jalkakipu

Olen kuusikymppinen normaalipainoinen nainen, joka on saanut vaivaisenluut isän perintönä. Oikeasta jalasta vaiva leikattiin 30 vuotta sitten, mutta nyt isovarvas on alkanut taas kääntyä keskelle ja muiden varpaiden tyvinivelet ovat nousseet ylös eli on syntynyt ns. vasaravarpaat.

Kävelen paljon, olen voimisteluttanut varpaita lehdessänne olleiden ohjeiden mukaan ja hankkinut jaloilleni räätälöidyt pohjalliset ja varpaiden erottajat, mutta mikään ei ole auttanut. Mikä auttaisi? Olen muuten terve eikä mitään lääkitystä ole käytössä.

Vaivaisenluu ja vasaravarpaat ovat yleisiä vaivoja. Vaivaisenluulla eli hallux valguksella tarkoitetaan muiden varpaiden suuntaan taipunutta isovarvasta. Vasaravarpailla tarkoitetaan 2.–4. varpaiden koukistumista tyvi- tai kärkinivelestä tai molemmista.

Molemmat vaivat liittyvät jalkaterän lihasten, jänteiden ja nivelten toiminnan epätasapainoon. Altistavia tekijöitä ovat liian kapeat ja korkeakorkoiset kengät, perinnölliset tekijät ja tietyt sairaudet.

Sekä vaivaisenluu että vasaravarpaat aiheuttavat jalkaterään kipua, kosmeettista haittaa, hiertymiä ja ihon paksuuntumaa. Oireita ja virheasentoja hoidetaan ensisijaisesti konservatiivisesti: riittävän tilavat ja matalat jalkineet, ortoosit ja varvastuet. Kireiden lihasten (pohkeessa ja jalkaterässä) venyttäminen ja lihasepätasapainon korjaaminen sopivilla harjoituksilla auttaa. Leikkaushoitoa mietitään, jos oireet eivät konservatiivisella hoidolla riittävästi lievity. Pelkän kosmeettisen haitan takia leikkausta ei tehdä.

Kysyjä ei mainitse, aiheuttavatko vaivaisenluu ja vasaravarpaat muuta kuin kosmeettista haittaa. Leikkaushoitoon liittyvien tulehdus- ja muiden riskien vuoksi siihen ei kannata ryhtyä ellei varvasmuutosten aiheuttama haitta ole merkittävä. Kivun ja muiden oireiden lievittämiseksi suosittelen ensisijaisesti kääntymään jalkaterän toimintaan erikoistuneen fysioterapeutin puoleen. Arvion leikkaushoidon tarpeellisuudesta tekee jalkaterän vaivoihin perehtynyt ortopedi.

 

Tove Laivuori

yleislääketieteen erikoislääkäri.

Kysy asiantuntijalta

Onko sinulla kysyttävää Hyvän terveyden asiantuntijoilta? Lue lisää Kysy asiantuntijalta –sivulta.