Lihasten ja aerobisen kunnon vahvistaminen eivät välttämättä ehkäise yli seitsemänkymppisten vakavia kaatumisia ja niistä johtuvia vammoja. Tuoreen tutkimuksen perusteella on kuitenkin mahdollista, että liikuntaohjelmilla voi vähentää miesten vakavia kaatumisvammoja.

British Medical Journalin julkaisemassa tutkimuksessa 1 600 vähänlaisesti liikkuvaa 70–89-vuotiasta miestä ja naista satunnaistettiin joko liikuntaryhmään tai terveysneuvontaa saaneeseen verrokkiryhmään. Liikuntaryhmäläiset kävivät ohjatussa harjoitusryhmässä kahdesti viikossa ja harjoittelivat lisäksi omatoimisesti kotonaan 3–4 kertaa viikossa. Harjoituksia jatkettiin 1–2 vuoden ajan.

Keskimäärin 2,5-vuotisen seurannan aikana kummassakin ryhmässä noin yksi kymmenestä kaatui vakavasti ja loukkasi itsensä. Erillisessä analyysissa kaatumisvammojen ja niistä aiheutuvien sairaalahoitojen havaittiin kuitenkin vähentyneen noin 50 prosenttia liikuntaryhmään satunnaistetuilla miehillä. Samanlaista muutosta ei havaittu naisilla. Ilmiö voi selittyä sillä, että tutkimuksen aikana miesten kunto ja fyysinen toimintakyky paranivat enemmän kuin naisten.

Yhdysvaltalaisten havainnot viittaavat siihen, etteivät ohjatut liikuntaryhmät todennäköisesti vähennä yli 70-vuotiaiden vakavia kaatumisvammoja. Tutkimuksen menetelmällisten rajoitusten vuoksi myös miehillä havaittuihin suotuisiin vaikutuksiin kannattaa suhtautua varauksella ennen lisätutkimuksia, tutkijat kirjoittavat.

Yli 65-vuotiaista noin 30–40 prosenttia kaatuu ainakin kerran vuodessa. Heistä merkittävä osa myös loukkaantuu kaatuessaan, mutta vakavia vammoja saa vain noin joka kymmenes.

Uutispalvelu Duodecim
(BMJ 2016;352:i245)
http://www.bmj.com/content/352/bmj.i245

Lapsuudessa ja nuoruudessa kertyneet liikakilot saattavat tuoreen tutkimuksen perusteella vaikuttaa haitallisesti lapsen hengitykseen. Tulosten perusteella varsinkin pitkään jatkuva lihavuus on yhteydessä hengitysteiden ahtautumiseen.

Ylipaino ja lihavuus lisäsivät hengitysteiden ahtautumisen todennäköisyyttä, ja lihavien poikien hengitystiet myös ahtautuivat tyttöjen hengitysteitä enemmän seurannan aikana, tulokset osoittivat. Liikakilot eivät kuitenkaan vaikuttaneet haitallisesti keuhkotilavuuteen. Lihavien keuhkotilavuus oli jopa suurempi kuin normaalipainoisten.

Tutkimuksessa ei selvitetty onko nyt havaituilla muutoksilla käytännössä millainen vaikutus esimerkiksi lasten astmariskiin, mutta aiempien tutkimusten valossa vaikutuksia saattaa olla. Lihavien astmapotilaiden on muun muassa havaittu tarvitsevan useammin sairaalahoitoa astmansa takia. Astmaa sairastavien lasten on puolestaan huomattu olevan muita alttiimpia lihomaan.

Tutkimus julkaistiin Thorax-lehdessä, ja siinä 2 900 lapsen ja nuoren keuhkotoiminta tutkittiin heidän ollessaan 8–16-vuotiaita.Uutispalvelu Duodecim(Thorax 2018;DOI:10.1136/thoraxjnl-2017-210716)http://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2017-210716

(201865) 2018 Duodecim. Kaikki oikeudet pidätetään. Materiaalin uudelleen julkaisu ja edelleen levittäminen on kielletty ilman kirjallista lupaa.

Sydämen vajaatoimintaa sairastavat saattavat kärsiä liian suuresta veren kaliumpitoisuudesta useammin kuin on ajateltu. Monilla tilanne myös uusiutuu ja tämä näkyy myös potilaiden ennusteessa. Kaliumin runsaus eli hyperkalemia voi aiheuttaa mm. rytmihäiriöitä ja pahimmillaan kuoleman, jos tilannetta ei korjata.Tiedot käyvät ilmi tanskalaistutkimuksesta, jossa 32 000 sydämen vajaatoimintaa potevaa seurattiin runsaan kahden vuoden ajan.Seurannan aikana peräti 40 prosentilla potilaista todettiin hyperkalemia ja heistä merkittävällä osalla tilanne jatkui ja havaittiin uudelleen jopa neljästi.Hyperkalemia oli yleistä varsinkin potilailla, jotka potivat kroonista munuaistautia tai diabetesta tai joita hoidettiin spironolaktoni-verenpainelääkkeillä.Potilaiden korkeat kaliumtasot todennäköisesti vaikuttivat myös heidän ennusteeseensa, sillä hyperkalemia liittyi selvästi suurentuneeseen riskiin joutua sairaalahoitoon. Myös riski menehtyä seurannan aikana oli heillä suurempi kuin potilailla, joiden kaliumtasot olivat normaalit.Sydämen vajaatoiminnan hoitoon on viime vuosina saatu uusia lääkeryhmiä, jotka voivat vaikuttaa potilaiden kaliumtasoihin, joten nyt julkaistut tulokset ovat hyvin ajankohtaisia. Kaliumtasojen nousu on tiedetty ongelmaksi tätäkin ennen ja tulokset korostavat kaliumtasojen seurannan tärkeyttä varsinkin tietyissä potilasryhmissä.Tutkimus julkaistiin Journal of the American Heart Association -lehdessä.Uutispalvelu Duodecim(Journal of the American Heart Association 2018;DOI:10.1161/JAHA.118.008912)http://doi.org/10.1161/JAHA.118.008912

(201865) 2018 Duodecim. Kaikki oikeudet pidätetään. Materiaalin uudelleen julkaisu ja edelleen levittäminen on kielletty ilman kirjallista lupaa.