Tupakoivat ja passiivisesti tupakalle altistuvat saattavat sairastua aikuistyypin diabetekseen muita todennäköisemmin. Riski kuitenkin pienenee vähitellen tupakoinnin lopettamisen jälkeen.

Tiedot käyvät ilmi tuoreesta meta-analyysitutkimuksesta, jossa käytettiin lähes 90 tutkimuksen aineistoja ja yli 6 miljoonan ihmisen terveystietoja.

Aineistojen yhteisanalyysin perusteella tupakoivien riski sairastua aikuistyypin diabetekseen on 37 prosenttia suurempi kuin savuttomien. Tupakoinnin lopettaneiden sairastumisriski oli puolestaan 14 prosenttia ja passiiviselle tupakoinnille altistuvien 22 prosenttia suurempi kuin täysin savuttomien.

Tupakoinnin lopettaminen pienensi sairastumisriskiä pitkällä tähtäimellä, mutta lopettamista seuraavien viiden vuoden aikana riski oli jostain syystä suurempi kuin ennen lopettamista. Kahdeksan kymmenestä tupakoinnin lopettaneesta lihoo lopettamisen jälkeen, aiemmista tutkimuksista tiedetään, joten lihominen saattaa selittää ilmiön.

Jos tutkijoiden havainnot pitävät paikkansa ja tupakointi itsessään altistaa aikuistyypin diabetekselle, tupakointi voi aiheuttaa lähes 30 miljoonaa diabetesta joka vuosi.

Tutkimus julkaistiin Lancet Diabetes & Endocrinology -lehdessä.

Uutispalvelu Duodecim
(Lancet Diabetes & Endocrinology 2015;DOI:10.1016/S2213-8587(15)00316-2)
http://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587%2815%2900...

Yli 75-vuotiaiden statiinilääkitykset usein tehottomia – primaaripreventio tepsii vain diabeetikoihin

Statiini-kolesterolilääkkeet ovat paikallaan sydänsairaille iäkkäille, mutta terveiden sydänoireiden ennaltaehkäisyssä ne ovat tässä ikäryhmässä usein tehottomia. Ainoastaan diabetesta sairastavat näyttäisivät hyötyvän ennaltaehkäisevästä statiinilääkityksestä 75. ikävuoden jälkeen, tuore tutkimus osoittaa.BMJ-lehden julkaisemat tulokset ovat mielenkiintoisia, sillä ennaltaehkäisevän statiinilääkityksen tehoa yli 75-vuotiailla ei ole pahemmin tutkittu, vaikka iäkkäiden lääkitykset ovat yleistyneet lähivuosikymmeninä. Tulokset perustuvat lähes 47 000 sydämeltään terveen yli 75-vuotiaan kuusivuotiseen seurantaan.Analyysin perusteella statiinilääkitys ei ehkäissyt sydän- ja verisuonitauteja eikä pienentänyt kuolleisuutta seurannan aikana, jos potilas ei sairastanut tyypin 2 diabetesta. Diabeetikoilla statiinilääkitys sen sijaan liittyi noin 20 prosenttia pienempään sairastumisriskiin ja kuolleisuuteen. Vaikutus tosin heikkeni vähitellen 85. ikävuoden jälkeen ja katosi lopulta kokonaan. Tulosten perusteella statiineja ei voi suositella laajamittaiseen sydän- ja verisuonitautien primaaripreventioon yli 75-vuotiailla, mutta diabetesta sairastavat 75–85-vuotiaat voivat siitä kuitenkin hyötyä. Havainto toivon mukaan auttaa kohdentamaan lääkitykset potilaisiin, jotka todennäköisimmin niistä myös hyötyvät. Uutispalvelu Duodecim(BMJ 2018;362:k3359)http://doi.org/10.1136/bmj.k3359

(2018924) 2018 Duodecim. Kaikki oikeudet pidätetään. Materiaalin uudelleen julkaisu ja edelleen levittäminen on kielletty ilman kirjallista lupaa.

Yli neljäkymppisenä synnyttävät äidit ovat alttiimpia monille vakaville terveysongelmille, tuore tutkimus vahvistaa. Myös sikiön riskit suurenevat äidin iän myötä. Tutkimus julkaistiin American Journal of Obstetrics & Gynecology -lehdessä, ja se perustuu tietoihin yli 34 miljoonasta synnytyksestä vuosilta 2006–2015. Verrattuna 25–29-vuotiaisiin synnyttäjiin vakavia synnytykseen liittyviä terveysongelmia kehittyy 35–39-vuotiaille puolitoista kertaa enemmän, 40–44-vuotiaille kaksi kertaa enemmän ja yli 45-vuotiaille synnyttäjille yli neljä kertaa enemmän. Myös 15–17-vuotiailla synnyttäjien sairastumisriski on suurentunut, tulokset osoittivat.Yleisimmät terveysongelmat olivat keisarileikkaus, pre-eklampsia eli raskausmyrkytys, synnytyksen jälkeinen verenvuoto ja raskausdiabetes. Myös veritulpat ja kohdunpoisto yleistyivät äidin iän myötä.Synnyttäjien keski-ikä on noussut tasaisesti viime vuosikymmeninä, mikä tulosten valossa todennäköisesti lisää myös synnytyksiin liittyviä terveysongelmia. Suomessa synnyttäjistä noin viidennes on 30–34-vuotiaita ja melkein yhtä moni 25–29-vuotiaita. Yli 40-vuotiaiden osuus on kasvanut hitaasti 70-luvulta alkaen. Myös neljääkymmentä lähestyvien ensisynnyttäjien määrä on kasvanut.Äidin iän tiedetään lisäävän myös sikiön riskejä. Muun muassa kromosomipoikkeavuudet ja synnytyskomplikaatiot yleistyvät iän myötä.Uutispalvelu Duodecim(American Journal of Obstetrics & Gynecology 2018;DOI:10.1016/j.ajog.2018.08.034)https://doi.org/10.1016/j.ajog.2018.08.034

(2018924) 2018 Duodecim. Kaikki oikeudet pidätetään. Materiaalin uudelleen julkaisu ja edelleen levittäminen on kielletty ilman kirjallista lupaa.