Maailman terveysjärjestö WHO kertoo pohtivansa geneettisesti muunneltujen hyttysten käyttämistä zikaviruksen vastaisessa kamppailussa. Vastaavaa menetelmää on jo kokeiltu Brasiliassa denguekuumeen kitkemisessä. Asiasta uutisoi British Medical Journal.

Zikavirusta levittävät Aedes aegypti -hyttyset ovat sopeutuneet hyvin ihmisten asuinympäristöihin ja ovat monella tapaa hankalia tuhota. Tämän vuoksi perinteisten keinojen lisäksi mietitään myös uusia lähestymistapoja. Sama hyttynen levittää myös kelta- ja denguekuumetta.

Nyt harkinnassa ovat muuntogeeniset OX513A-hyttyset, jotka pystyvät lisääntymään, mutta niiden toukat kuolevat nopeasti eivätkä ehdi aikuisikään.

Tutkijoiden tarkoitus olisi toistuvasti vapauttaa suuria määriä muunneltuja uroshyttysiä parittelemaan villien Aedes aegypti -hyttysten kanssa, jolloin zikavirusta levittävät hyttyskannat pienentyisivät. Myös säteilyllä sterilisoitujen uroshyttysten käytöstä on keskusteltu.

Kolmas harkinnassa oleva keino olisi vapauttaa luontoon uroshyttysiä, joihin on istutettu vain selkärangattomiin tarttuvia Wolbachia-bakteereita. Kyseiset bakteerit lyhentävät hyttysten elinikää ja vähentävät niiden kantamien zikavirusten määrää.

Etelä-Amerikan zikavirusepidemiaan on reagoitu voimakkaasti, koska zikavirustartuntojen epäillään aiheuttaneen lasten kehityshäiriöitä ja varsinkin mikrokefaliaa eli pienipäisyyttä. Tieteellinen näyttö zikaviruksen ja mikrokefalian yhteydestä ei ole aukoton, mutta uusimmat tutkimukset viittaavat vahvasti siihen. Mikrokefalia aiheuttaa henkistä jälkeenjääneisyyttä.

Uutispalvelu Duodecim
(BMJ 2016;352:i1086)
http://www.bmj.com/content/352/bmj.i1086

Lihavat ja ylipainoiset ovat tuoreen tutkimuksen perusteella hoikkia ihmisiä alttiimpia aloittamaan tupakoinnin. Havainto on mielenkiintoinen, sillä tupakoinnin tiedetään myös hillitsevän painon kertymistä.BMJ-lehden julkaisemat tulokset perustuvat 450 000 britin terveys- ja geenitietoihin. Geenitietojen avulla tutkijat pystyivät tunnistamaan kaikki perimänsä takia lihavuudelle alttiit, mikä tekee analyysista luotettavan.

Tulosten perusteella osallistuja alkoi tupakoida sitä todennäköisemmin mitä lihavampi hän oli, ja hän myös poltti enemmän. Yhteys koski painoindeksiä, vyötärölihavuutta ja rasvaprosenttia eli lihavuutta monin eri tavoin mitattuna. Brittien havainnot ovat mielenkiintoisia, sillä tupakoitsijat ovat aiempien tutkimusten valossa usein hoikempia kuin savuttomat, mutta lihovat herkästi lopettamisen jälkeen. Paljon tupakoivat ovat puolestaan usein muita lihavampia, tutkimukset ovat osoittaneet. Nyt julkaistut tulokset viittaavat siihen, että yhteydet ovat kuitenkin vielä monimuotoisempia. Lihavat aloittavat tupakoinnin muita todennäköisemmin, mutta koska tupakointi vähentää nälän tunnetta, se saattaa myös laihduttaa heitä.Tupakointi ja lihavuus ovat merkittäviä terveysongelmia ympäri maailmaa, joten havainnoilla on myös merkitystä maailman väestön terveyden kannalta. Jos lihavuuden vähentäminen ehkäisee myös tupakoinnin aloittamista, sillä voi olla suuremmat terveysvaikutukset kuin on luultu.Suomalaisista aikuisista miehistä 13 prosenttia ja naisista 10 prosenttia tupakoi päivittäin. Lihavia on noin neljännes suomalaisista työikäisistä, mutta huomattavasti useammat ovat lievemmin ylipainoisia. Vuonna 2017 ylipainoisia oli lähes kolme neljäsosaa miehistä ja kaksi kolmasosaa naisista. Uutispalvelu Duodecim(BMJ 2018;361:k1767)https://www.bmj.com/content/361/bmj.k1767

(2018518) 2018 Duodecim. Kaikki oikeudet pidätetään. Materiaalin uudelleen julkaisu ja edelleen levittäminen on kielletty ilman kirjallista lupaa.

Intensiivinen statiinilääkitys tavanomaista parempi – erityisesti kun LDL-pitoisuus on alkujaan suuri

Statiini-kolesterolilääkkeet pidentävät niitä käyttävien elinikää, mutta tämän hyödyn saavat lähinnä potilaat, joiden LDL-kolesterolitasot ovat korkeat hoidon alkaessa. Tiedot käyvät ilmi Yhdysvaltojen lääkäriliiton JAMA-lehdessä julkaistusta tutkimuksesta.Havainnot ovat mielenkiintoisia, sillä vaikka statiinien tiedetään ehkäisevän sydänoireita, lääkityksen kuolleisuusvaikutuksista on saatu ristiriitaisia tutkimustuloksia. Nyt julkaistut tulokset perustuvat 34 satunnaistetun ja lumekontrolloidun tutkimuksen ja 270 000 potilaan tietoihin.Verrattuna tavanomaiseen lääkitykseen intensiivinen lääkitys pienensi riskiä menehtyä tutkimusten seurantojen aikana, mutta tämä havaittiin vain potilailla, joiden veren LDL-pitoisuus oli ollut yli 2,6 mmol/l lääkitystä aloittaessa. Tämä koski kokonaiskuolleisuutta eli kaikista eri syistä johtuvia kuolemia sekä erikseen sydän- ja verisuonitautikuolleisuutta.Intensiivinen statiinilääkitys vähensi odotetusti myös sydäninfarkteja ja muita sydän- ja verisuonitautien oireita, pallolaajennuksia ja ohitusleikkauksia, mutta näissä vaikutus suureni tasaisesti riippumatta LDL-kolesterolin lähtötasosta. Tämä todettiin verrattuna tavanomaiseen lääkitykseen.Statiinit ovat maailmanlaajuisesti yksi eniten käytettyjä lääkkeitä. Ne alentavat kolesterolia, mutta niiden on havaittu myös vähentävän tulehdusta.Uutispalvelu Duodecim(JAMA 2018;319:1566–159)https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2678614

(2018518) 2018 Duodecim. Kaikki oikeudet pidätetään. Materiaalin uudelleen julkaisu ja edelleen levittäminen on kielletty ilman kirjallista lupaa.