Sydämen kuuntelu stetoskoopilla on keskeisiä lääkärin tutkimuksia, mutta oireettoman läppävian tunnistamisessa se ei välttämättä ole kovin hyvä. Tuoreen tutkimuksen perusteella tarkkuus on heikohko varsinkin ylipainoisten potilaiden kohdalla.Tutkimus perustuu 250 yli 65-vuotiaan oireettoman potilaan tutkimustuloksiin. Potilaat oli ohjattu sydämen kaikukuvaukseen, minkä lisäksi kokenut lääkäri teki heille sydämen kuuntelututkimuksen stetoskoopilla. Lääkärit eivät tienneet potilaan kaikukuvaustuloksia. Kaikukuvassa 68 prosentilla potilaista havaittiin lievä läppävika ja 14 prosentilla huomattava.Kun tutkijat vertaisivat kaikukuvatuloksia lääkärien kuuntelututkimuksiin, lääkärit tunnistivat oikein ainoastaan 32 prosenttia lievistä ja 44 prosenttia vakavista läppävioista. Tulokset olivat jonkin verran parempia normaalipainoisilla potilailla, mikä viittaa ylipainon vaikeuttaneen sydänäänien kuuntelua. Tulokset viittaavat lääkärin tekemän kuuntelututkimuksen olevan suhteellisen epätarkka oireettoman läppävian toteamisessa ainakin sydämen kaikututkimukseen verrattuna. On silti mahdollista, että stetoskooppi tunnistaa paremmin läppäviat, jotka aiheuttavat potilaalle jo selviä oireita. Sydämen läppävika haittaa veren kulkua ja aiheuttaa sydämelle ylimääräistä työtä. Tämä voi johtaa sydämen seinämän paksuuntumiseen, venymiseen ja sydämen haitalliseen laajentumiseen.
Kuuntelututkimuksessa lääkäri kuuntelee sydämen läppien sulkeutumisääniä ja päättelee sivuäänien perusteella, onko niissä vikaa. Sivuäänet saattavat kuitenkin johtua läppävian lisäksi muista seikoista, minkä takia kaikukuvaus on tarkempi vaihtoehto
Tutkimus julkaistiin Heart-lehdessä.Aiheesta on uutisoitu myös Duodecimin Terveysuutisissa YouTubessa: https://www.youtube.com/watch?v=7vbvJ9ldAQIUutispalvelu Duodecim(Heart 2018;104:1832–1835)https://heart.bmj.com/content/104/22/1832
(20181119) 2018 Duodecim. Kaikki oikeudet pidätetään. Materiaalin uudelleen julkaisu ja edelleen levittäminen on kielletty ilman kirjallista lupaa.
Kirjaudu tai rekisteröidy kommentoidaksesi
