laihdutus, hedelmällisyys
Kuva Shutterstock

Laihtuminen tai normaalipainossa pysyminen on parasta, mitä hedelmällisyyden vaalimiseksi voi tehdä. Munasarjojen monirakkulatautia PCOS:a hoidetaan keinoilla, jotka voivat lykätä myös diabeteksen puhkeamista.

1 Jopa 10–15 prosentilla naisista on munasarjojen monirakkulaoireyhtymä. Mistä on kyse, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Laure Morin-Papunen?

Munasarjojen toimintahäiriö kehittää nimensä mukaisesti liikaa munarakkuloita. Ultraäänessä voi näkyä helminauhamainen ketju pieniä varhaisvaiheen munarakkuloita.

Varhaiset munarakkulat erittävät liikaa mieshormoneja. Tämä häiritsee munarakkulan puhkeamista eli ovulaatiota ja aiheuttaa kuukautishäiriöitä ja vaikeuksia tulla raskaaksi.

Lisäksi munasarjojen monirakkulatauti eli PCOS voi näkyä liikakarvoituksena.

2 Mikä laukaisee monirakkulaoireyhtymän?

Suurin osa potilaista on ylipainoisia. Tyypillistä on keskivartalolihavuus. Se johtuu mieshormonin lisääntymisestä ja insuliiniherkkyyden huononemisesta.

Kaikki eivät kuitenkaan ole ylipainoisia. Hoikilla PCOS:ta sairastavilla syynä voi olla mieshormonien määrä, joka on suuri jo hyvin nuorena.

Toimintahäiriö kehittyy jo sikiökaudella, eikä sen syytä ahkerasta tutkimuksesta huolimatta tunneta. Sekä perinnöllisellä alttiudella että elämäntavoilla on vaikutusta.

3 Miten munasarjojen hormonitoiminta saadaan normalisoitua?

Munasarjojen hormonitoimintaan voi itse vaikuttaa. Ensimmäinen asia on laihduttaminen. Se parantaa insuliiniherkkyyttä eli sokerinsietoa. Normaalipainoisia tai hoikkia painonpudotus ei auta.

Sama vaikutus on liikunnalla. Se auttaa vaikka paino ei putoisikaan. Lihaskudos on insuliiniherkkyydeltään parempaa kuin rasva. Jos tupakoi, se kannattaa ehdottomasti lopettaa.

Lapsensaantivaikeuksia hoidetaan munasolun irtoamista helpottavilla lääkkeillä. Aiemmin käytettiin paljon klomifeenia, nyt sen on korvaamassa rintasyöpälääkkeenä tunnetuksi tullut letrotsoli.

Myös diabeteslääke metformiinista on hyviä kokemuksia.

4 Miksi PCOS:an hoito on tärkeää silloinkin, kun raskaus ei ole ajankohtaista?

Monirakkulaoireyhtymä lisää riskiä sairastua kakkostyypin diabetekseen ja sydän- ja verisuonisairauksiin. Hyvillä elämäntavoilla voi ainakin lykätä diabeteksen alkua.