Vauvan kireä kielijänne voi aiheuttaa imetysongelmia ja puhevikoja

Mitä kireä kielijänne tarkoittaa?

Kielijänne on ohut kalvomainen jänne, joka sijaitsee kielen alapuolella. Kireä kielijänne on yleinen lievä rakennepoikkeavuus, ja yleensä vauvan kielijänne on kireä vain vähän.

Parhaiten kielijänteen kireyden huomaa, kun katsoo lapsen suuhun ja kokeilee kielen liikkuvuutta. Jos jänne kiristää, kieli ei pääse ulos suusta eikä kohti kitalakea. Näitä taitoja vauva tarvitsee rintaa imiessä.

Usein kireän kielijänteen tunnistamiseen tarvitaan ammattilainen, mutta joskus vanhemmatkin huomaavat, että kieli ei tule suusta ulos tai sen muoto on herttamainen.

Mitä kireä kielijänne aiheuttaa?

Kireä kielijänne voi aiheuttaa imetysvaikeuksia. Jos vauvan imuote on huono ja vauva ei saa rinnasta kiinni, kielijänne kannattaa tarkastuttaa neuvolassa tai lääkärillä.

Vauvalla voi kuitenkin olla imuongelmia myös ilman kireää kielijännettä. Jotkut vauvat ovat vielä niin pieniä, että eivät jaksa imeä. He saattavat haukata imiessä ilmaa, napata nännistä väärin, tai rinnasta voi tulla liikaa maitoa. Naksuva ääni imiessä tai imurakkula huulessa ei kuitenkaan yksin kerro kireästä kielijänteestä.

Jos vauvalla kuitenkin ilmenee monta oiretta imiessä, se saattaa viitata suun mekaaniseen tai fyysiseen ongelmaan.

Vaikuttaako kireä kielijänne lapsen elämään myöhemmin?

Kielen kireys vaikeuttaa äänteiden, kuten r- ja d-kirjainten, oppimista. Kielijänteitä leikataan paljon siinä vaiheessa, kun r-kirjainta harjoitellaan ja huomataan, ettei kieli taivu kitalakeen.

Parhaimmillaan r-kirjainta harjoitteleva lapsi sanoo äänteen heti vastaanotolla, kun kielijänne on vapautettu.

Jos vauva-ajan yli pääsee ja r-kirjain rupeaa tulemaan, kireästä kielijänteestä ei ole haittaa.

Kielijänteen kireys saattaa olla perinnöllistä. Aika usein vanhempi sanoo, että heistä toisella on ollut myös kireä kielijänne.

Mikä on paras ikä leikata kielijänne?

Kielijänne tarkistetaan ja katkaistaan tarvittaessa jo synnytyssairaalassa. Jos imeminen on vauvalle vaikeaa, kireä kielijänne kannattaa katkaista mahdollisimman nopeasti.

Jos kielijänne leikataan, sattuuko se lasta?

Toimenpide ei ole vauvalle kivulias, sillä alue puudutetaan yleensä joko voide- tai spray-puudutteella. Isommillakin lapsilla toimenpide onnistuu helposti spray-puudutteen avulla. Kielijänteessä ei ole juurikaan hermoja, joten sen ei pitäisi tuntua.

Koska vauvoista ei aina tiedä, sattuuko heitä vai ei, käytän itse toimenpiteessä aina puudutetta.

Kielijänteen leikkauksesta ei ole haittaa. Joskus se joudutaan tekemään uudestaan, jos leikattu jänne arpeutuu, mutta tämä on harvinaista.

Hoidetaanko kielijännettä jotenkin leikkauksen jälkeen?

Etenkin isommille lapsille annetaan toimenpiteen jälkeen jumppaohjeet, jotta jänne ei arpeudu takaisin kiinni, vaan pysyy joustavana. Tähän neuvotaan erilaisia kielennäyttämisharjoituksia. Vauvojen vanhemmille neuvotaan tapauskohtaisesti hierontaohjeita.

Kannattaako huulijänne myös tarkistaa?

Huulijänne sijaitsee ylähuulen alla etuhampaiden edessä. Jos huulijänne on tiukka, ylähuuli painuu ikenen päälle. Jotta vauva pystyy imemään kunnolla, huulen pitäisi nousta nännipihan ympärille.

Kireän huulijänteen katkaisun hyödyistä ja haitoista keskustellaan nykyisin paljon, sillä imetyksen merkitys on tiedostettu ja sen onnistumista halutaan edistää entistä paremmin. Huulijänteitä ei ole aikaisemmin leikattu, mutta nykyisin toimenpiteitä tehdään jonkin verran. Vielä toistaiseksi luotettavaa tutkimustietoa hyödyistä ja haitoista ei ole. Toimenpide on kirurginen ja siinä on riskinsä. Koska puuduteaine laitetaan neulalla ja leikkaus on isompi, puuduteaine ja arpeutuminen saattavat aiheuttaa ongelmia.

Huulijänne venyy ja joustaa ajan saatossa. Vauva voi oppia imemisen, vaikka huulijänteeseen ei koskettaisikaan. Hammashygieniaan kireä huulijänne saattaa kuitenkin vaikuttaa, sillä sen takia hampaiden pesu voi olla vaikeampaa.

Asiantuntijana korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri Mari Hero, Mehiläinen.