Kätkytkuolema saattaa suurentaa sisaruksen riskiä

Kätkytkuoleman riski saattaa olla jopa neljä kertaa suurempi vauvoilla, joiden vanhempi sisarus on kohdannut kätkytkuoleman. Havainto viittaa geneettisten tekijöiden merkitykseen kätkytkuolemissa, mutta myös ulkoiset tekijät voivat selittää yhteyttä.Tutkimuksessa tarkasteltiin lähes 2,7 miljoonaa vuosina 1978–2016 syntynyttä alle yksivuotiasta keskimäärin vuoden ajan. Noin 39-vuotisen seurannan aikana 1 500 vauvaa menehtyi kätkytkuolemaan.2 400 vauvan edeltävä sisarus oli menehtynyt kätkytkuolemaan, ja kun heitä verrattiin muihin lapsiin, kätkytkuoleman riski oli noin nelinkertainen, tutkijat havaitsivat. Yhteys näkyi riippumatta sukupuolesta, iästä, vuodesta sekä äidin iästä ja koulutustasosta.Analyysin perusteella ympäristötekijät ja esimerkiksi äidin tupakointi tai lapsen nukuttamisasento eivät selittäneet yhteyttä kokonaan, mikä viittaa geneettisiin tekijöihin ja alttiuteen. Geenit yksistään eivät kuitenkaan riitä selittämään kätkytkuolemia.Vaikka mekanismia ei tarkoin tiedetä, tulokset voivat auttaa tunnistamaan vauvoja, jotka ovat suurentuneessa kätkytkuoleman vaarassa, ja mahdollisesti vaikuttamaan ehkäistävissä oleviin riskitekijöihin.Kätkytkuolema tarkoittaa terveenä pidetyn vauvan äkillistä ja selittämätöntä kuolemaa. Niiden perimmäistä syytä ei tiedetä, mutta mm. aivojen serotoniinin puutetta on epäilty. Todennäköisesti kyse on kuitenkin usean samanaikaisen tekijän yhteisvaikutuksesta.Kätkytkuoleman vaaraa voi pienentää nukuttamalla vauva selällään ja lopettamalla tupakoinnin. Vatsalleen nukuttamista tulisi välttää. Valtaosa vatsallaan nukkuvista ja tupakansavulle altistuvista vauvoista ei kuitenkaan kohtaa kätkytkuolemaa ja suuri osa kätkytkuolemista sattuu lapsille, joilla ei ole tunnistettavia riskitekijöitä.Suomessa sattuu vuosittain noin parikymmentä kätkytkuolemaa.Tutkimus julkaistiin JAMA Network Open -lehdessä.Uutispalvelu Duodecim(JAMA Network Open 2023;6:e2252724)https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.52724

(000.000) 2023 Duodecim. Kaikki oikeudet pidätetään. Materiaalin uudelleen julkaisu ja edelleen levittäminen on kielletty ilman kirjallista lupaa.