Lihavuusleikkauksen diabeteshyödyt riippuvat sairauden kestosta

Lihavuusleikkauksen avulla laihtuvat parantuvat usein myös tyypin 2 diabeteksesta, mutta tämä näyttäisi osittain riippuvan siitä, miten pitkään potilas on diabetesta sairastanut. Ruotsalaistutkimuksen mukaan teho on paras nuorilla potilailla, jotka eivät ole sairastaneet pitkään.PLOS Medicine -lehden julkaisema tutkimus perustuu 8 500 tyypin 2 diabetesta sairastavan lihavuusleikkauksessa olleen rekisteritietoihin.Kaikkiaan 76 prosenttia potilaista pärjäsi ilman diabeteslääkkeitä kaksi vuotta ja 70 prosenttia viisi vuotta lihavuusleikkauksen jälkeen, mutta todennäköisyys pieneni tasaisesti, mitä pitempään potilas oli diabetesta sairastanut. Diabetes oli täysin parantunut 60 prosentilla kahden vuoden kuluttua ja 50 prosentilla viiden vuoden kuluttua leikkauksesta. Myös täyden parantumisen todennäköisyys riippui diabeteksen kestosta. Sairauden keston lisäksi tyypin 2 diabeteksen vakavuusaste ja potilaan ikä vaikuttivat paranemisen todennäköisyyteen. Iäkkäät ja vaikeaa diabetesta potevat parantuivat muita epätodennäköisemmin, mutta heilläkin sairaus yleensä lieveni lihavuusleikkauksen ansiosta. Miehet ja ennen leikkausta kaikkein lihavimmat puolestaan hyötyivät muita todennäköisemmin.Ruotsalaistutkijoiden havainnot vahvistavat näyttöä, jonka mukaan lihavuusleikkaus voi parantaa tyypin 2 diabeteksen. Havainnot auttavat myös entistä paremmin tunnistamaan potilaat, jotka todennäköisimmin hyötyvät leikkauksesta eniten.Suomessa lihavuusleikkauksia tehdään pääasiassa sairaalloisen lihaville potilaille, joiden lihavuus on jatkunut vähintään viisi vuotta ja joiden painoindeksi on yli 40. Tämä tarkoittaa 170-senttimetriselle henkilölle vähintään 116 kilon painoa ja 180-senttiselle yli 130 kiloa. Vaikeahoitoista diabetesta tai useita lihavuuteen liittyviä sairauksia potevia leikataan kuitenkin jo, kun painoindeksi ylittää 35.Uutispalvelu Duodecim(PLOS Medicine 2019;DOI:10.1371/journal.pmed.1002985)https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002985

(000.000) 2019 Duodecim. Kaikki oikeudet pidätetään. Materiaalin uudelleen julkaisu ja edelleen levittäminen on kielletty ilman kirjallista lupaa.