Sappirakkotulehdus kannattaa leikata raskauden aikana
Äkillisesti alkava sappirakkotulehdus kannattaisi yleensä leikata, vaikka potilas olisi raskaana. Leikkaus voi tuoreiden tulosten perusteella pienentää muun muassa ennenaikaisen synnytyksen riskiä.Yhdysvaltalaistutkijoiden havainnot julkaistiin JAMA Surgery -lehdessä, ja niiden perusteella äkillisesti raskauden aikana ilmaantuva sappirakkotulehdus voi suurentaa ennenaikaisen synnytyksen ja raskauden keskeytymisen riskiä, kun vertailukohtana ovat samanikäiset terveet naiset. Jos sappirakkotulehdus kuitenkin hoidetaan sappirakon poistoleikkauksella, riski pienenee.
Kun tutkijat vertasivat sappirakkotulehduspotilaita toisiinsa, leikkaushoitoa saaneiden raskausriskit olivat 20–25 prosenttia pienemmät kuin potilaiden, joita ei leikattu. Loppuraskaudessa yhteys oli vielä voimakkaampi.Yhdysvaltalaisten havainnot tukevat hoitosuosituksia, joiden mukaan äkillinen sappirakkotulehdus kannattaisi leikata raskauden aikana aina, kun potilaan tilanne sen sallii. Tutkimukseen osallistui 5 800 raskaana olevaa sappirakkotulehduspotilasta sekä 23 000 tervettä verrokkia.
Sappirakon tulehdus alkaa usein sappikivikohtauksen kaltaisella oireella eli kovalla, erityisesti oikeanpuoleisella, ylävatsakivulla, joka voi säteillä lapaluun seutuun. Kipu jatkuu pitkään ja potilaalle voi myös nousta kuume.Uutispalvelu Duodecim(JAMA Surgery 2024;159:28–34)https://doi.org/10.1001/jamasurg.2023.5803
(000.000) 2024 Duodecim. Kaikki oikeudet pidätetään. Materiaalin uudelleen julkaisu ja edelleen levittäminen on kielletty ilman kirjallista lupaa.
