Eksoottiset pöpöt uhkaavat muitakin kuin reppureissaajia. Tärkeintä on hankkia tarpeelliset rokotukset, ottaa matkavakuutus ja pakata mukaan maalaisjärki.

Ihmisten tartuttamat taudit

Influenssa
Tyypillisin kulkutauti on influenssa, joka tarttuu helposti ja voi olla raju. Rokote antaa hyvän suojan, vaikka ulkomailla virus olisi hieman erilainen. Rokote maksaa vähän yli kymmenen euroa.
Missä? Kesäkuukausina eteläisellä pallonpuoliskolla, talvikuukausina pohjoisessa
Mitä tehdä? Hanki rokote ja pese käsiä.

HIV ja seksitaudit
HIV tarttuu suojaamattomassa seksissä ja verensiirroissa. Saamme eniten tartuntoja Thaimaasta, Espanjasta ja Ruotsista, mutta myös Virosta ja Venäjältä. Ulkomailta saadut seksitaudit ovat usein erityisen vastustus­kykyisiä antibiooteille.
Missä? Kaikkialla, mutta yleisimpiä Aasiassa ja Saharan eteläpuolisessa Afrikassa.
Mitä tehdä? Käytä aina kondomia. Ehkäisyvälineet on hyvä ottaa mukaan Suomesta.

Hepatiitti A & B
Hepatiitti A -rokote on reissaajan perusrokotus. Suoja on elinikäinen. Hepatiitti A tarttuu paikoista, joissa hygienia pettää. Hepatiitti B voi tarttua suojaamattomassa seksissä tai verensiirroissa. Hepatiitti­rokotteissa pistos maksaa noin 50 euroa, ja rokotteesta riippuen pistoksia tarvitaan kaksi tai kolme.
Missä? Etelä-Euroopassa, Venäjällä, Aasiassa, Afrikassa ja Etelä-Amerikassa.  
Mitä tehdä? Jos matkustat paljon reppumatkailijana, ota kerralla molemmat hepatiittirokotteet. Ota ne reilusti ennen matkalle lähtöä. Muista ottaa viimeinen annos puolen vuoden päästä ensimmäisestä, jotta suoja on täydellinen.

Superpöpö uhkaa
Intiassa leviävältä antibiooteille vastustuskykyiseltä superbakteeri NDM-1:ltä ei voi täysin suojautua, mutta se on vaarallinen lähinnä vakavasti sairaille. Kuten aina, huolehdi perushygieniasta. Jos käyt matkan jälkeen sairaalassa, kerro missä olet matkustanut, jottet tartuta tietämättäsi muita.

Eläimistä tarttuvat taudit

Vesikauhu
Eläimet ovat söpöjä mutta voivat kantaa tautia. Vesikauhua tartuttavat apinat, koirat, kissat ja lepakot, eikä sairasta eläintä aina tunnista. Tappava tauti tarttuu syljestä, yleensä koiran puremasta. Vesikauhua voi ehkäistä rokotuksella, mutta rokotus tarvitaan aina myös mahdollisen altistuksen jälkeen. Kertarokote maksaa alle 100 euroa, mutta vesikauhu vaatii monta tehostetta.
Missä? Kautta maailman, erityisesti Afrikassa ja Aasiassa sekä Väli- ja Etelä-Amerikassa.
Mitä tehdä? Paras varotoimi on pysyä
kaukana villieläimistä ja tuntemattomista
kotieläimistä. Jos sinua purraan tai sairastuneen eläimen sylkeä pääsee rikkinäiselle iholle, kosketuskohta on pestävä runsaalla vedellä ja saippualla. Silloin on aina kiire lääkäriin, sillä vain välittömästi aloitettu rokotushoito pelastaa hengen.

Alkueläimet ja suolistomadot
Loisten, kuten giardian, aiheuttama jatkuva mahan mörinä, pörinä ja turvotus on monin kerroin ikävämpi tuliainen kuin tavallinen turistiripuli. Mahavaivat saattavat alkaa vasta matkan jälkeen. Osan loisista voi onneksi häätää antibiooteilla, eikä oireita yleensä tule, ellei salamatkustajia ole elimistössä paljon. Alkueläimet ovat usein peräisin saastuneesta juomavedestä. Madot pääsevät elimistöön myös ihon läpi maasta ja vesistöistä. Useimmat matotaudit saadaan, kun reissataan alkeellisissa oloissa pitkään. Tavallisten turistimatkojen tuliaisina ne ovat harvinaisia.
Missä? Erityisesti kehitysmaissa.
Mitä tehdä? Huolehdi matkalla hygieniasta ja juomaveden puhtaudesta. Puhdista vesi tarvittaessa suodattimella. Älä kulje paljain jaloin tropiikissa. Vältä uimista ja kahlaamista makeissa, virtaamattomissa vesissä.
Jos maha vaivaa matkan jälkeen, hakeudu tutkimuksiin.

Vaikeat vatsataudit
Lavantauti- ja koleravaara väijyvät erityisesti Aasian, Afrikan ja Etelä-Amerikan köyhissä olosuhteissa. Kummaltakin voi yrittää suojautua hyvällä käsi-, ruoka- ja juomahygienialla ja tarvittaessa rokotuksin. Suun kautta otettava lavantautirokote maksaa 32 euroa ja kahden annoksen kolerarokote 60 euroa. Kolera­rokotteen suoja kestää aikuisilla kaksi vuotta. Se antaa myös suojaa joitakin turistiripulia aiheuttavia kolibakteereja vastaan.

Hyttysten levittämät taudit

Malaria
Malarian oireet voivat olla flunssan tai vatsataudin kaltaisia. Tauti voi yllättää vielä pitkän ajan kuluttua matkan jälkeen. Malarian estolääkkeistä löytyy yleensä sopiva vaihtoehto jokaiselle. Estolääkityksen haittavaikutukset, kuten painajaiset ja mielialamuutokset, pelottavat monia, mutta ne ovat harvinaisia ja pienempi paha kuin itse tauti. Estolääkitys ei suojaa sataprosenttisesti, mutta se on viisas valinta erityisesti, jos liikkuu kaupunkien ulkopuolella tai yöpyy maaseudulla. Lääkitys tehoaa vain, jos sitä otetaan ennen matkaa, sen aikana ja matkan jälkeen. Estolääkitys kahden viikon matkalle maksaa lääkkeestä riippuen halvimmillaan 15 euroa ja kalleimmillaan 120 euroa, mutta kaikki lääkkeet eivät tehoa kaikkiin malarialajeihin.
Missä? Vakavimmat muodot Länsi-Afrikassa, Kaakkois-Aasiassa ja Amazonin alueella.
Mitä tehdä? Suunnittele matkasi ajoissa malaria mielessä. Käytä estolääkitystä ja hyttyskarkotetta, pukeudu peittävästi vaaleisiin vaatteisiin ja nuku hyttysverkon alla, sillä malariahyttynen liikkuu eniten iltahämärässä. Jos sairastut kuumetautiin matkalla
tai sen jälkeen, hakeudu heti lääkäriin ja kerro olleesi malaria-alueella. Tauti vaatii aina lääkehoitoa.

Denguekuume
Denguekuume on maailmalla yleistyvä kaksi­vaiheinen kuumetauti, johon ei ole parantavaa hoitoa. Tautia on liikkeellä neljä erilaista muotoa. Ennen denguekuumeen väitettiin muuttuvan hengenvaaralliseksi verenvuotokuumeeksi vasta, kun taudin sai toisen kerran. Nykyään uskotaan, että dengue voi iskeä vakavasti heti ensimmäisellä pistolla ja taudin saaminen riippuu paljon myös perimästä. Denguekuume voi olla vähäoireinen tai muistuttaa tavallista flunssaa, kun taas toisilla se vaatii sairaalahoitoa. Rokotteen odotetaan valmistuvan lähi­vuosina.
Missä? Intia, Kaakkois-Aasia sekä tietyt Afrikan ja Latinalaisen Amerikan alueet.
Mitä tehdä? Pyri kaikin keinoin suojautumaan hyttysiltä. Käytä hyttysmyrkkyä ja pukeudu peittäviin vaatteisiin. Dengueta levittävät hyttyset liikkuvat päiväsaikaan kaupungeissa. Käytä kipu- ja kuumelääkkeenä parasetamolia, sillä aspiriini ja ibu­profeeni lisäävät verenvuototaipumusta.

Keltakuume
Keltakuume on vakava kuumetauti. Rokotetta on syytä harkita, jos matkustaa keltakuumealueilla kaupunkien ulkopuolella tai viidakossa. Keltakuumerokotus on pakollinen, jos matkustaa valtiosta toiseen riskialueiden välillä. Suomesta matkustettaessa sitä ei tarvita. Todistus on voimassa kymmenen vuotta, rokote mahdollisesti pidempäänkin. Rokote maksaa 40 euroa, ja kansainvälinen rokotekortti muutaman euron.
Missä? Päiväntasaajan Afrikassa tai Väli- ja Etelä-Amerikassa
Mitä tehdä? Ota matkalle mukaan rokotus­todistus.

Varo myös näitä
Hyttyset levittävät myös Chikungunya-kuumetta Afrikassa ja Kaakkois-Aasiassa sekä Japanin aivotulehdusta Itä- ja Kaakkois-Aasiassa. Lyhyellä turistimatkalla ei yleensä tarvita rokotetta Japanin aivo­tulehdukseen, mutta sitä voi harkita, jos viettää kuukausia maaseudulla sadekauden aikana.

Asiantuntijana rokoteturvallisuuslääkäri Hanna Nohynek, THL


Lue lisää matkailijan lääkekaapista.

6 x turvaa matkalle

  1. Pakkaa lääkkeet käsimatkatavaroihin myös reseptit. Alkeellisista oloista ostetut lääkkeet saattavat olla vanhentuneita tai väärennettyjä.
  2. Matkavakuutus kannattaa ottaa, sillä lyhyelläkin matkalla sairastuminen voi olla kallista. Tarkista aina vakuutuksen ehdot. Tavallinen matkavakuutus ei korvaa ex-t­reme-harrastusten aiheuttamia vahinkoja.
  3. Katso mihin astut ja kurkista kenkiin, ennen kuin laitat ne jalkaan. Tropiikissa riittää myrkyllisiä ötököitä.
  4. Paras hyttyssuoja ulkomailla on verkko, suojaava vaatetus ja punkkikarkote, koska sen deet-pitoisuus on aina korkea. Mitä suurempi pitoisuus karkotteessa on, sitä paremmin ötökät pysyvät loitolla.
  5. Suurimmat terveysriskit matkalla eivät ole erilaiset pöpöt, vaan viina, seksi ja liikenne.
  6. Tarkista, että perusrokotuksesi, jäykkäkouristusrokote sekä kurkkumätä- ja tuhkarokko-sikotauti-vihurirokko eli MPR-rokote, ovat voimassa.
Kuva Shutterstock
Kuva Shutterstock

Olen 23-vuotias hoikka nainen, joka kärsii jatkuvista vatsavaivoista ja valtavan voimakasäänistä vatsan murinasta. Laktoosi-intoleranssi on todettu lapsena. Kaikkia mahdollisia ruokavalioita on kokeiltu, ja nytkin on laktoositon ja gluteeniton ruokavalio. Ylä- ja alavatsa on tähystetty, mutta mitään poikkeavaa ei ole löytynyt. Murina on niin voimakasta, että kuuluu kymmenien metrien päähän. Vaivat rajoittavat pahasti elämää, kun ei kehtaa kotoa enää lähteä juuri mihinkään. Mitään syytä vaivaan ei löydy. Miksei?

Vatsavaivat, joiden taustalta ei asianmukaisista tutkimuksista huolimatta löydy sairautta luokitellaan toiminnallisiksi vaivoiksi. Se tarkoittaa, että suolen toiminta on jollain lailla poikkeavaa mutta syytä ei voida osoittaa. Kyseessä ei ole sairaus, vaan ominaisuus. Osa ihmisistä on luonnostaan herkkävatsaisia.

Heidän elimistönsä reagoi stressiin tai muihin poikkeustiloihin suolisto-oireilla. Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) on tavallisin toiminnallinen vatsavaiva. Siihen liittyy tyypillisesti vatsan turvottelua, paikkaa vaihtavia vatsakipuja ja vaihtelevaa suolen toimintaa.

Toiminnallisten vatsavaivojen hoidossa tärkeintä on noudattaa terveellisiä elintapoja eli minimoida stressi, pyrkiä säännölliseen vuorokausirytmiin, huolehtia riittävästä unesta, harrastaa liikuntaa ja syödä terveellisesti ja monipuolisesti. Tiettyjen imeytymättömien ns. FODMAP-hiilihydraattien vähentäminen ruokavaliossa auttaa hillitsemään suolikaasun muodostumista, ja moni saa tästä avun. Ummetusta, ripulia, suolikaasujen ylimääräistä muodostusta ja vatsakipuja voidaan tarvittaessa hoitaa lääkkeillä, mutta toiminnallisissa vatsavaivoissa näiden käyttö tulisi rajoittaa tilapäiseksi.
 

Tove Laivuori

yleislääketieteen erikoislääkäri.

Kysy asiantuntijalta

Onko sinulla kysyttävää Hyvän terveyden asiantuntijoilta? Lue lisää Kysy asiantuntijalta –sivulta.

Vierailija

Vatsan murina hävettää

Prosessoitu suomalainen maito, viljat, sokerit, stressi, keinomakeutusaineet, prosessoidut kasviöljyt (rypsiöljy, margariinit, levitteet, kasvirasvakermat jne...) ja lisäaineet. Ne kun jättää pois, rauhoittuu elimistö aika monella. Viljojen ja/tai maidon sekä rypsiöljyn karsiminen ei tietenkään ratkaise kaikkien ihmisten kaikkia mahdollisia terveysongelmia, mutta todella monella erittäin nopea ja yksinkertainen tie parempaan hyvinvointiin, joka ei maksa mitään. Viljaton ja/tai maidoton...
Lue kommentti
Kuva Shutterstock
Kuva Shutterstock

Liian korkean verenpaineen kanssa eläminen on hengenvaarallista. Onneksi paineiden tasaamiseen on keinoja.

1. Milloin korkea verenpaine muuttuu verenpainetaudiksi?

Verenpainetaudista puhutaan, kun verenpaine on toistuvissa mittauksissa noin 140/90 elohopeamillimetriä tai tämän yli. Kotimittauksissa tämä vastaa arvoa 135/85. Jos selkeää tulosta ei saada, tutkittava voi pitää vuorokauden ajan verenpainetta rekisteröivää laitetta.

2. Mistä verenpainetauti johtuu?

Kohonnen verenpaineen taustalla voivat vaikuttaa perinnöllisten seikkojen lisäksi elämäntapatekijät, kuten stressi, runsas suolan käyttö, ylipaino, tupakointi, reipas alkoholin juominen tai liikunnan vähäisyys. Myös tulehduskipulääkkeiden runsas napsiminen ja joillakin vähäinenkin lakritsin syöminen

voi nostaa verenpainetta. Iän myötä verisuonet menettävät kimmoisuuttaan ja ylä- ja alapaineen välinen ero, niin sanottu pulssipaine, kasvaa. Joskus verenpainetta kohottavat sairaudet, kuten munuaisten vajaatoiminta.

3. Kuinka nopeasti verenpainetauti vaurioittaa?

Korkea verenpaine voi aiheuttaa välittömänkin hengenvaaran, mutta yleensä vaikutukset tulevat vuosien saatossa. Joskus sairauden ensimmäinen oire saattaa olla sydäninfarkti tai aivoverenkiertohäiriö, kuten aivoverisuonitukos tai aivoverenvuoto, mutta useimmiten tauti on oireeton. Jotkut valittavat päänsärkyä tai huimausta. Kun verenpainetauti saadaan hoidettua, monet kokevat olonsa paremmaksi.

Nykyään verenpainelääkitys pyritään lisävaurioiden välttämiseksi aloittamaan mahdollisimman vikkelästi.

4. Mitkä elimet ovat vaarassa verenpainetaudissa?

Aivot, sydän, munuaiset ja silmät. Silmänpohjan kovettuneet verisuonet saattavat ratkeilla ja tihkuttaa verta, jolloin näkökyky voi heikentyä pysyvästikin. Aivojen pieniin verisuoniin tulee hauraita kohtia ja pullistumia, jotka saattavat repeytyä. Syntyy vuotoja ja tukoksia. Myös verenvirtaus aivojen valkeassa

aineessa heikkenee, mikä kasvattaa Alzheimerin taudin riskin kymmenkertaiseksi. Munuaisten verisuonten vaurioituminen voi johtaa pahimmillaan munuaisten vajaatoimintaan ja keinomunuaishoitoon, dialyysiin. Verenpaineen murjoma sydänlihas saattaa jäädä vajaatoimintaiseksi, jolloin se ei enää jaksa pumpata verta kunnolla eteenpäin, myös rytmihäiriöt yleistyvät.

5. Korjaantuvatko elimistön vauriot, kun paine saadaan alas?

Syntyneitä vaurioita ei voida enää korjata, mutta uusien vaurioiden, kuten aivoverenkiertohäiriöiden syntyminen estyy.

6. Kuinka verenpainetautia hoidetaan?

Ruokavaliossa kannattaa suosia pehmeitä rasvoja, kuitupitoisia marjoja, kasviksia ja hedelmiä sekä hillitä suolan käyttöä tai siirtyä mineraalisuolaan. Myös liikunta, hyvä uni ja rentoutuminen on tärkeää. Aina elämäntapojen korjaaminen ei yksin riitä laskemaan verenpainetta ja silloin tarvitaan myös lääkitystä. Lääkitys aloitetaan, jos verenpaine on yli 140/90 elohopeamillimetriä 4–6 kuukauden elämäntaparemontin jälkeen tai joskus aiemminkin. Lääkityksen teho paranee selvästi, jos tekee samaan aikaan elämäntapamuutoksia. Verenpaine saadaan putoamaan eri keinoja ja lääkkeitä yhdistelemällä.

Asiantuntijat: Risto O. Roine, neurologian professori, Aivoliiton ylilääkäri. Päivi Korhonen, yleislääketieteen professori, Suomen Verenpaineyhdistyksen puheenjohtaja. Marja Ruuti, laillistettu ravitsemusterapeutti.

Vierailija

Keittääkö painekattila? Näin tasaat paineita

Korkea verenpaine ei ole itsenäinen sairaus, vaan oire niinkuin on esimerkiksi kuume. Molemmissa tapauksissa olisi hyvä selvittää oireen aiheuttaja. Aikuisista suomalaisista noin kahdella miljoonalla on kohonnut verenpaine ja verenpainelääkkeitä käyttää noin miljoona suomalaista. Liika natrium (yksi syy tusinasta, joka voi nostaa verenpainetta) ei kerry elimistöön vaan poistuu virtsan mukana. Siis normaalisti, kun elimistö on tasapainossa. Näin ei käy jos noudattaa virallisterveellistä (liikaa...
Lue kommentti