Kohdunpoisto on nopea helpotus kuukautisvaivoihin vaihdevuosi-iässä. Lähes joka viidenneltä 45 vuotta täyttäneeltä naiselta on poistettu kohtu.
Syitä kohdunpoistoon ovat tavallisimmin kohdun lihaskasvaimet, myoomat, tai vuotohäiriöt. Näitä vaivoja voi kuitenkin hoitaa myös myoomaleikkauksella tai vuotoa hillitsevillä lääkkeillä, kohdun limakalvon tuhoamisella tai hormonikierukalla. Lääkäri ja potilas päättävätkin yhdessä, milloin kohdunpoisto on paikallaan. Ainoa vaihtoehto kohdunpoisto on yleensä vain silloin, kun naisella on erittäin paha kohdunlaskeuma tai syöpä. Hedelmällisessä iässä oleville naisille lääkärit eivät kevein perustein ehdota kohdunpoistoa.
Tutkimus ja leikkaus
Ennen leikkausta tehdään esitarkastus, jossa muun muassa otetaan laboratoriokokeita ja valitaan leikkausmenetelmä. Samalla saa mukaansa tarkat ohjeet leikkausta ja toipumista varten.
Kohtu voidaan poistaa joko avoleikkauksessa, tähystyksessä tai emättimen kautta. Avoleikkauksessa alavatsaan tehdään iso leikkaushaava, jonka kautta kohtu poistetaan. Tähystysleikkauksessa vatsanpeitteisiin tehdään kolme pientä viiltoa kameraa ja kahta leikkausinstrumenttia varten. Kohtu poistetaan yleensä emättimen kautta tai joskus myös palasina pikkuviiltojen kautta. Pelkästään emättimen kautta tehtävässä kohdunpoistossa kohdun suun ympärille tehdään viilto, kohtu irrotetaan kannattimistaan ja poistetaan alakautta.
Munasarjat voidaan jättää leikkauksessa paikoilleen, etenkin jos vaihdevuodet eivät ole vielä alkaneet. Tällöin oma hormonitoiminta jatkuu leikkauksen jälkeenkin.
Toipuminen
Toipumisaikana ei saisi nostella painavia esineitä eikä siivota. Ensimmäisen viikon ajan myös rajua liikkumista pitää varoa. Sen jälkeen on hyvä pyrkiä takaisin normaalielämän rytmiin. Sairasvuoteeseen ei pitäisi jäädä makaamaan, sillä riittävä liikkuminen ehkäisee muun muassa veritulppavaaraa. Sairausloman tarve on kolmisen viikkoa. Seksi on sallittua noin kuukauden päästä leikkauksesta.
Moni nainen joutuu kohdunpoiston jälkeen syömään hormoneja, varsinkin jos munasarjat poistetaan. Muuten kohdun poistamista ei juurikaan huomaa. Se ei esimerkiksi häiritse seksielämää. Gynekologin tarkastuksessa on hyvä käydä joka toinen vuosi.
