Verenpaine laski – voiko verenpainelääkkeen lopettaa?

Olen käyttänyt puolitoista vuotta verenpainelääkityksenä Amlodipin 5 mg. Siitä on tullut heikottavaa oloa, huimausta ja hiusten lähtöä. Verenpaine on istuen mitattuna 115/57, seisomaan noustessa 91/54 ja pulssi 102. Rintakipua tai rytmihäiriöitä ei ole . Verenpaine on mitattu laadukkaalla mittarilla, joka laskee kolmen mittauksen keskiarvon. Voisinko lopettaa verenpainelääkityksen ja seurata jonkin aikaa verenpainearvoja ilman lääkitystä? Olen seitsemänkymppinen. Muita todettuja sairauksia ei ole.

Sydänlääkäri vastaa:

AMLODIPIINI on erittäin tehokas kalsiumin salpaajiin kuuluva verenpainelääke. Eläkeiässä sitä suositellaan ensisijaiseksi valinnaksi verenpaineen hoidossa. Sitä käytettäessä ei tarvita munuais- ja suola-arvojenseurantaa eivätkä muut sairaudet ole käytön vasta-aihe.

 Hyvä teho voi toisaalta olla myös ongelma. Varttuneilla ihmisillä on taipumusta verenpaineenlaskuun pystyasennossa, ja amlodipiinia käytettäessä tämä voi korostua.

Kysyjän kuvaama verenpaineen lasku lähes täyttää ortostaattisen eli pystyasennossa ilmenevän merkittävän verenpaineenlaskun kriteerin, joka on 20 mmHg lasku systolisessa eli yläpaineessa.

Elimistö kompensoi laskua syketasoa nostamalla, mikä sopii kysyjän ilmoittamiin lukuihin. Jos lisäksi on lievää nestevajausta, kuten on usein varttuneessa iässä, ongelma korostuu.

Kysyjä voi hyvin lopettaa lääkityksen ja seurata verenpainetta. On hyvä huomata, että lääkkeen vaikutus verenpaineeseen voi jatkua päiviä, jopa pari viikkoa lopetuksen jälkeen. Jos painetaso seurannassa saavuttaa keskimäärintason 135/80mmHg, voi amlodipiinin aloittaa uudelleen puolikkaalla 5mg:ntabletista. Se on monille potilaille riittävä määrä. Harmillista kyllä, markkinoilla ei ole 2,5 mg:n tablettikokoa.

Tämä artikkeli on ilmestynyt Hyvä terveys -lehdessä. Tilaajana voit lukea kaikki numerot maksutta digilehdet.fi-palvelusta.