Jatkuvasti veren glukoosipitoisuutta mittaavat sensorit ovat vähitellen yleistyneet nuoruustyypin diabeteksen hoidossa, ja tuoreen tutkimuksen mukaan sensorointi todennäköisesti vähentää myös hypoglykemiatapauksia. Hypoglykemiassa diabeetikon veren glukoosipitoisuus laskee vaarallisen pieneksi.Tutkimukseen osallistui yksitoista nuoruustyypin diabetesta vähintään kymmenen vuotta sairastanutta potilasta. Potilailla oli ollut useita hypoglykemiakohtauksia aiemmin, minkä takia heidän kehonsa ei enää varoittanut hypoglykemiasta normaalisti. Osana tutkimusta potilaat käyttivät glukoosisensoreita puolentoista vuoden ajan. Jatkuvan glukoosisensoroinnin aikana potilaat tulivat tietoisemmiksi hypoglykemiajaksoista, vaikka heidän kehonsa kyky ilmoittaa niistä ei parantunut. Hypoglykemiajaksot myös vähenivät tutkimuksen aikana, mutta veren glukoosipitoisuudet pysyivät keskimäärin samana, tutkijat havaitsivat.Havainnot perustuvat hyvin pieneen potilasmäärään, mutta ne viittaavat silti jatkuvan glukoosimonitoroinnin voivan vähentää riskipotilaiden hypoglykemiajaksoja. Jatkuva sensorointi on tässä tehokas varsinkin yhdistettynä insuliinipumppuun. Insuliinipumppu on mukana kannettava laite, joka annostelee pikainsuliinia katetrin kautta suoraan vatsaan, reiteen tai pakaran kudokseen. Pumpun avulla annokset on helpompi ajoittaa ja pitää optimaalisen kokoisina.Tutkimus julkaistiin Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism -lehdessä.

Uutispalvelu Duodecim (Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2017)https://doi.org/10.1210/jc.2017-01516

(2017124) . Kaikki oikeudet pidätetään. Materiaalin uudelleen julkaisu ja edelleen levittäminen on kielletty ilman kirjallista lupaa.

Lapsuudessa ja nuoruudessa kertyneet liikakilot saattavat tuoreen tutkimuksen perusteella vaikuttaa haitallisesti lapsen hengitykseen. Tulosten perusteella varsinkin pitkään jatkuva lihavuus on yhteydessä hengitysteiden ahtautumiseen.

Ylipaino ja lihavuus lisäsivät hengitysteiden ahtautumisen todennäköisyyttä, ja lihavien poikien hengitystiet myös ahtautuivat tyttöjen hengitysteitä enemmän seurannan aikana, tulokset osoittivat. Liikakilot eivät kuitenkaan vaikuttaneet haitallisesti keuhkotilavuuteen. Lihavien keuhkotilavuus oli jopa suurempi kuin normaalipainoisten.

Tutkimuksessa ei selvitetty onko nyt havaituilla muutoksilla käytännössä millainen vaikutus esimerkiksi lasten astmariskiin, mutta aiempien tutkimusten valossa vaikutuksia saattaa olla. Lihavien astmapotilaiden on muun muassa havaittu tarvitsevan useammin sairaalahoitoa astmansa takia. Astmaa sairastavien lasten on puolestaan huomattu olevan muita alttiimpia lihomaan.

Tutkimus julkaistiin Thorax-lehdessä, ja siinä 2 900 lapsen ja nuoren keuhkotoiminta tutkittiin heidän ollessaan 8–16-vuotiaita.Uutispalvelu Duodecim(Thorax 2018;DOI:10.1136/thoraxjnl-2017-210716)http://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2017-210716

(201865) 2018 Duodecim. Kaikki oikeudet pidätetään. Materiaalin uudelleen julkaisu ja edelleen levittäminen on kielletty ilman kirjallista lupaa.

Sydämen vajaatoimintaa sairastavat saattavat kärsiä liian suuresta veren kaliumpitoisuudesta useammin kuin on ajateltu. Monilla tilanne myös uusiutuu ja tämä näkyy myös potilaiden ennusteessa. Kaliumin runsaus eli hyperkalemia voi aiheuttaa mm. rytmihäiriöitä ja pahimmillaan kuoleman, jos tilannetta ei korjata.Tiedot käyvät ilmi tanskalaistutkimuksesta, jossa 32 000 sydämen vajaatoimintaa potevaa seurattiin runsaan kahden vuoden ajan.Seurannan aikana peräti 40 prosentilla potilaista todettiin hyperkalemia ja heistä merkittävällä osalla tilanne jatkui ja havaittiin uudelleen jopa neljästi.Hyperkalemia oli yleistä varsinkin potilailla, jotka potivat kroonista munuaistautia tai diabetesta tai joita hoidettiin spironolaktoni-verenpainelääkkeillä.Potilaiden korkeat kaliumtasot todennäköisesti vaikuttivat myös heidän ennusteeseensa, sillä hyperkalemia liittyi selvästi suurentuneeseen riskiin joutua sairaalahoitoon. Myös riski menehtyä seurannan aikana oli heillä suurempi kuin potilailla, joiden kaliumtasot olivat normaalit.Sydämen vajaatoiminnan hoitoon on viime vuosina saatu uusia lääkeryhmiä, jotka voivat vaikuttaa potilaiden kaliumtasoihin, joten nyt julkaistut tulokset ovat hyvin ajankohtaisia. Kaliumtasojen nousu on tiedetty ongelmaksi tätäkin ennen ja tulokset korostavat kaliumtasojen seurannan tärkeyttä varsinkin tietyissä potilasryhmissä.Tutkimus julkaistiin Journal of the American Heart Association -lehdessä.Uutispalvelu Duodecim(Journal of the American Heart Association 2018;DOI:10.1161/JAHA.118.008912)http://doi.org/10.1161/JAHA.118.008912

(201865) 2018 Duodecim. Kaikki oikeudet pidätetään. Materiaalin uudelleen julkaisu ja edelleen levittäminen on kielletty ilman kirjallista lupaa.