Kun vessassa ramppaaminen rikkoo unen, syitä voi olla monta, mutta niin on ratkaisujakin. Erikoislääkäri kertoo, miten rasittavasta vaivasta pääsee eroon.
Voiko yölliseen vessaralliin saada apua lääkityksestä? Joudun ravaamaan öisin vessassa 4–5 kertaa. Lievää pidätysongelmaakin on.
Asiantuntija vastaa:
Tiheävirtsaisuudesta puhutaan, kun virtsaamistarve toistuu alle 2 tunnin välein tai yli 8 kertaa vuorokaudessa. Jos virtsaamispakko herättää kaksi kertaa tai useammin yön aikana, se alkaa jo häiritä unta. Se lisää väsymystä ja vaikuttaa mielialaan. Jos oireet ovat kestäneet pidempään, kannattaa hakeutua lääkärin vastaanotolle.
Ensin on syytä selvittää, onko vuorokaudessa erittyvä virtsamäärä normaali vai johtuuko oire lisääntyneestä nesteiden nauttimisesta. Tutkimuksia varten voidaan pitää virtsaamispäiväkirjaa 2–3 vuorokautta. Se selvittää oireiden laadun, vaikeusasteen ja potilaan juomistottumukset. Virtsanäyte kannattaa tutkia tulehdusten poissulkemiseksi.
Tiheävirtsaisuutta voi aiheuttaa vaihdevuosien jälkeinen emättimen ja virtsaputken limakalvon kuivuminen ja ohentuminen. Iän myötä virtsarakko voi kutistua ja siksi virtsaamistarve tulee useammin. Virtsarakko voi myös kutistua toistuvien tulehdusten tai sädehoidon seurauksena.
Tavallinen syy on rakon lisääntynyt herkkyys reagoida pieneenkin virtsamäärään virtsaamistarpeena. Tällöin voidaan puhua ns. yliaktiivisesta rakosta. Ongelmaan voi liittyä myös tahatonta virtsan karkailua.
Lieviin oireisiin riittävät usein elintapamuutokset, virtsarakon koulutus (tietoinen virtsausvälien pidentäminen) ja lantionpohjanlihaksia rentouttava lihasharjoittelu.
Ennen nukkumaanmenoa ei enää juoda runsaasti. Lisäksi tulee välttää kahvia, teetä ja alkoholijuomia, jotka lisäävät virtsaneritystä.
Limakalvojen kuivumisesta kärsivät naiset voivat saada lievitystä paikallisesta estrogeenihoidosta sekä tihentyneeseen virtsaamistarpeeseen että virtsankarkailuun.
Hankalissa tapauksissa käytetään rakon hermotukseen vaikuttavia lääkkeitä, esimerkiksi antikolinergisiä rakkoa rauhoittavia lääkkeitä taimirabegronia. Antikolinergisillä lääkkeillä voi kuitenkin olla käyttöä rajoittavia haittavaikutuksia, kuten ummetusta, pahoinvointia ja suunkuivumista.
Mirabegroni voi joskus nostaa verenpainetta, joten jos lääkehoidosta ei ole apua noin kahden kuukauden kuluessa, sitä ei kannata jatkaa.
HYVÄN TERVEYDEN ASIANTUNTIJAT VASTAAVAT LÄHETÄ KYSYMYS osoitteeseen hyvaterveys.fi/kysy
/hyvaterveys.fi/s3fs-public/wysiwyg_images/aila_tiitinen_4.jpg?itok=dxkWNoGt)
AILA TIITINEN naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, professori emerita.
