Jos alkoholi on kaapannut kuninkaan roolin elämässäsi, kysy itseltäsi, mikä muu voisi olla mukavaa.

Jos käyttää alkoholia enemmän kuin haluaisi, jotkut pääsevät tavasta ja riippuvuudestakin pelkällä kovalla sisulla. Toinen onnistuu läheisten tuella, joku AA-kerhon toveripiirissä, A-klinikan tai jonkin muun tahon terapiassa. Avun lähteille löytää helposti internetin kautta.

Lisää tietoa ja apua Päihdelinkistä.

Sairaanhoitaja Ilkka Helamo on työskennellyt yli kymmenen vuotta päihdetyössä. Hänelle hoitoon tuleva saa vastattavakseen kysymyksen, minkälaisten mielihyvän lähteiden hän voisi ajatella korvaavan juomisen. Sitten mietitään, mikä kaikki elämässä ei ole päihteiden käytön, humalan tai krapulan takia mahdollista. Samalla palautetaan mieleen, minkälaiset asiat toivat mielihyvää, kun juominen ei vielä säännellyt tekemisiä. Oliko se ehkä liikunta- tai kulttuuriharrastus, matkustelu, ihmisten tapaaminen ihan muuten vain selvin päin?

– Kun tätä palapeliä kootaan, päätös juomisen lopettamisesta tai ainakin sen yrittämisestä ei ehkä enää tunnukaan hirveän vaikealta.

Helamo myös kehottaa puhekumppaniaan pisteyttämään elämänsä asioita. Ensin tämä miettii asteikolla 1–10, kuinka tärkeänä pitää muutosta elämässään. Useimmiten vastaukseksi tulee noin kahdeksan.

Seuraavaksi hän arvioi, miten todennäköisenä pitää sitä, että voi olla puoli vuotta ilman alkoholia. Siihen vastataan yleensä kaksi tai kolme. Tämän jälkeen tarkennetaan, mistä tulevat nämä sentään melkoiset voimavarat ja pohditaan, millä keinoin lukeman saisi suuremmaksi. Yleensä jokunen lisäpiste vielä saadaankin.

Helamon esittämiä kysymyksiä ovat myös: Voisitko kokeilla, mitä tuntuu elää viikko ilman krapulaa, tai katsoa elokuva selvin päin niin, että muistat sen vielä seuraavana päivänä? Tai miltä tuntuisi, jos ei tarvitsisi töissä miettiä, haiseeko viinalta?

Koska raitistumismotiiveja on loputon määrä, jokaiselle etsitään oma. Esimerkiksi taloudestaan tarkkaa Helamo kehottaa laskemaan, paljonko juomatta säästäisi.

Apua hakeva on sankari

Ilkka Helamo toivoisi päihdehäiriöisen uskovan sen, ettei itseään tarvitse hävetä, eikä pelätä, että hoitava ihminen moittii tai syyllistää juomisen takia.

Hänen mielestään ei myöskään ole syytä ajatella, ettei kenelläkään muulla ole sellaista kuin itsellä, tai ettei kukaan muu ole yhtä kurjassa jamassa.

Niinpä, jos muutosta haluaa, hän rohkaisee puhumaan esimerkiksi työterveyshoitajalle.

Viisainta tietysti olisi mennä tilannearvioon jo silloin, kun työ ja muu elämä vielä on hallinnassa, mutta juomisen vähittäinen lisääntyminen kaihertaa mieltä. Jos ei kuitenkaan vielä silloin saa mentyä, ystävänpalvelus itselle on tehdä se myöhemmässäkin vaiheessa.

– Se joka omasta tahdostaan hakee apua ja haluaa muutoksen elämäänsä, toipuu varmimmin, hän sanoo.

On siis lupa luottaa siihen, että saa ammatillisen kohtelun ja että asiaa viedään eteenpäin yhdessä sopien. Juomaan retkahtamiset ovat päihdehäiriöiden hoidossa yleisiä, joten ei tarvitse pelätä, että hoito lopetetaan, jos niin käy.

Juomisen kanssa eläminen on raskasta myös siksi, että se pakottaa näyttelemään.

– Moni kuvittelee, ettei ongelma näy päällepäin, kieltää sen itseltään ja ympäristöltään. Todellisuudessa muut esimerkiksi työyhteisössä ovat voineet tietää jo vuosia.

Helpotuksen tunne on yleensä valtava, kun uskaltautuu omaksi itsekseen eikä tarvitse enää olla teennäinen valeminänsä. Voi lopultakin sanoa muille, miltä todella tuntuu juomisen takia yleensä tai fyysisesti ja psyykkisesti sairaana krapulassa. Vähän niin kuin puhuisi jostain ”tavallisesta” sairaudestaan.

Sitten ei enää tarvitse yksin ajatella niinkään, että kyllä miehen, yhä useammassa tapauksessa naisenkin, kuuluu itse hoitaa asiansa, jos on ne sotkenut.

Tukea lääkkeistä

Jos ei omin neuvoin tai tukihoidon turvin saa asioitaan paremmalle mallille, voi pyytää lääkäriltä reseptilääkettä. Naltreksoni (Naltrexon) estää juomisesta seuraavan mielihyvän syntymisen ja disulfiraami (Antabus) pysäyttää alkoholiaineenvaihdunnan. Elimistöön kertyy silloin niin paljon asetaldehydiä, että tulee sietämättömän paha olo ja juominen käy mahdottomaksi. Yhden Antabus-tabletin vaikutus kestää useita päiviä. Pari muutakin, vielä vähemmän käytettyä lääkevaihtoehtoa on, jos edellä mainitut eivät auta.

– Näitä lääkkeitä käytetään liian vähän. Jokaisen juomisestaan huolestuneen pitäisi saada kokeilla niitäkin, päihdelääketieteen professori Kaija Seppä sanoo.

Lääkityksen tukihoitona käydään saamassa henkistä tukea terveyskeskus- tai muun lääkärin vastaanotolla tietyin yhdessä sovituin väliajoin. Samalla seurataan lääkehoidon toteutumista. Kaija Sepän mielestä niin on parempi kuin valjastaa kumppanin juomisesta muutenkin stressaantunut puoliso vahtimaan lääkkeen ottamista.

Yleensä antabushoitoa kokeillaan vain alkoholisteille, mutta ainakin yksi poikkeus on. Jos liikaa juova tietää, että lomilla menee tosi paljon, hän voi hyvin ottaa Antabuskuurin loman ajaksi.

Jokaisen halukkaan pitää Kaija Sepän mielestä saada kokeilla kaikkia keinoja, jotka tiedetään edes joillakin ihmisillä tehoavaksi. Mutta olipa keino mikä tahansa, se auttaa vain, jos päätös elämäntapojen muuttamisesta on syntynyt omasta tahdosta.

 

Miksi Jeppe juo?

Nykykäsityksen mukaan noin puolet johtuu perintötekijöistä ja noin puolet ympäristötekijöistä.On hyvä muistaa, että perinnöllisesti altis voi välttyä alkoholisoitumiselta, jos ympäristötekijät ovat suotuisat ja että kuka tahansa voi alkoholisoitua, jos harjoittelee riittävästi.

Kuva Shutterstock
Kuva Shutterstock

Olen 23-vuotias hoikka nainen, joka kärsii jatkuvista vatsavaivoista ja valtavan voimakasäänistä vatsan murinasta. Laktoosi-intoleranssi on todettu lapsena. Kaikkia mahdollisia ruokavalioita on kokeiltu, ja nytkin on laktoositon ja gluteeniton ruokavalio. Ylä- ja alavatsa on tähystetty, mutta mitään poikkeavaa ei ole löytynyt. Murina on niin voimakasta, että kuuluu kymmenien metrien päähän. Vaivat rajoittavat pahasti elämää, kun ei kehtaa kotoa enää lähteä juuri mihinkään. Mitään syytä vaivaan ei löydy. Miksei?

Vatsavaivat, joiden taustalta ei asianmukaisista tutkimuksista huolimatta löydy sairautta luokitellaan toiminnallisiksi vaivoiksi. Se tarkoittaa, että suolen toiminta on jollain lailla poikkeavaa mutta syytä ei voida osoittaa. Kyseessä ei ole sairaus, vaan ominaisuus. Osa ihmisistä on luonnostaan herkkävatsaisia.

Heidän elimistönsä reagoi stressiin tai muihin poikkeustiloihin suolisto-oireilla. Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) on tavallisin toiminnallinen vatsavaiva. Siihen liittyy tyypillisesti vatsan turvottelua, paikkaa vaihtavia vatsakipuja ja vaihtelevaa suolen toimintaa.

Toiminnallisten vatsavaivojen hoidossa tärkeintä on noudattaa terveellisiä elintapoja eli minimoida stressi, pyrkiä säännölliseen vuorokausirytmiin, huolehtia riittävästä unesta, harrastaa liikuntaa ja syödä terveellisesti ja monipuolisesti. Tiettyjen imeytymättömien ns. FODMAP-hiilihydraattien vähentäminen ruokavaliossa auttaa hillitsemään suolikaasun muodostumista, ja moni saa tästä avun. Ummetusta, ripulia, suolikaasujen ylimääräistä muodostusta ja vatsakipuja voidaan tarvittaessa hoitaa lääkkeillä, mutta toiminnallisissa vatsavaivoissa näiden käyttö tulisi rajoittaa tilapäiseksi.
 

Tove Laivuori

yleislääketieteen erikoislääkäri.

Kysy asiantuntijalta

Onko sinulla kysyttävää Hyvän terveyden asiantuntijoilta? Lue lisää Kysy asiantuntijalta –sivulta.

Vierailija

Vatsan murina hävettää

Prosessoitu suomalainen maito, viljat, sokerit, stressi, keinomakeutusaineet, prosessoidut kasviöljyt (rypsiöljy, margariinit, levitteet, kasvirasvakermat jne...) ja lisäaineet. Ne kun jättää pois, rauhoittuu elimistö aika monella. Viljojen ja/tai maidon sekä rypsiöljyn karsiminen ei tietenkään ratkaise kaikkien ihmisten kaikkia mahdollisia terveysongelmia, mutta todella monella erittäin nopea ja yksinkertainen tie parempaan hyvinvointiin, joka ei maksa mitään. Viljaton ja/tai maidoton...
Lue kommentti
Kuva Shutterstock
Kuva Shutterstock

Liian korkean verenpaineen kanssa eläminen on hengenvaarallista. Onneksi paineiden tasaamiseen on keinoja.

1. Milloin korkea verenpaine muuttuu verenpainetaudiksi?

Verenpainetaudista puhutaan, kun verenpaine on toistuvissa mittauksissa noin 140/90 elohopeamillimetriä tai tämän yli. Kotimittauksissa tämä vastaa arvoa 135/85. Jos selkeää tulosta ei saada, tutkittava voi pitää vuorokauden ajan verenpainetta rekisteröivää laitetta.

2. Mistä verenpainetauti johtuu?

Kohonnen verenpaineen taustalla voivat vaikuttaa perinnöllisten seikkojen lisäksi elämäntapatekijät, kuten stressi, runsas suolan käyttö, ylipaino, tupakointi, reipas alkoholin juominen tai liikunnan vähäisyys. Myös tulehduskipulääkkeiden runsas napsiminen ja joillakin vähäinenkin lakritsin syöminen

voi nostaa verenpainetta. Iän myötä verisuonet menettävät kimmoisuuttaan ja ylä- ja alapaineen välinen ero, niin sanottu pulssipaine, kasvaa. Joskus verenpainetta kohottavat sairaudet, kuten munuaisten vajaatoiminta.

3. Kuinka nopeasti verenpainetauti vaurioittaa?

Korkea verenpaine voi aiheuttaa välittömänkin hengenvaaran, mutta yleensä vaikutukset tulevat vuosien saatossa. Joskus sairauden ensimmäinen oire saattaa olla sydäninfarkti tai aivoverenkiertohäiriö, kuten aivoverisuonitukos tai aivoverenvuoto, mutta useimmiten tauti on oireeton. Jotkut valittavat päänsärkyä tai huimausta. Kun verenpainetauti saadaan hoidettua, monet kokevat olonsa paremmaksi.

Nykyään verenpainelääkitys pyritään lisävaurioiden välttämiseksi aloittamaan mahdollisimman vikkelästi.

4. Mitkä elimet ovat vaarassa verenpainetaudissa?

Aivot, sydän, munuaiset ja silmät. Silmänpohjan kovettuneet verisuonet saattavat ratkeilla ja tihkuttaa verta, jolloin näkökyky voi heikentyä pysyvästikin. Aivojen pieniin verisuoniin tulee hauraita kohtia ja pullistumia, jotka saattavat repeytyä. Syntyy vuotoja ja tukoksia. Myös verenvirtaus aivojen valkeassa

aineessa heikkenee, mikä kasvattaa Alzheimerin taudin riskin kymmenkertaiseksi. Munuaisten verisuonten vaurioituminen voi johtaa pahimmillaan munuaisten vajaatoimintaan ja keinomunuaishoitoon, dialyysiin. Verenpaineen murjoma sydänlihas saattaa jäädä vajaatoimintaiseksi, jolloin se ei enää jaksa pumpata verta kunnolla eteenpäin, myös rytmihäiriöt yleistyvät.

5. Korjaantuvatko elimistön vauriot, kun paine saadaan alas?

Syntyneitä vaurioita ei voida enää korjata, mutta uusien vaurioiden, kuten aivoverenkiertohäiriöiden syntyminen estyy.

6. Kuinka verenpainetautia hoidetaan?

Ruokavaliossa kannattaa suosia pehmeitä rasvoja, kuitupitoisia marjoja, kasviksia ja hedelmiä sekä hillitä suolan käyttöä tai siirtyä mineraalisuolaan. Myös liikunta, hyvä uni ja rentoutuminen on tärkeää. Aina elämäntapojen korjaaminen ei yksin riitä laskemaan verenpainetta ja silloin tarvitaan myös lääkitystä. Lääkitys aloitetaan, jos verenpaine on yli 140/90 elohopeamillimetriä 4–6 kuukauden elämäntaparemontin jälkeen tai joskus aiemminkin. Lääkityksen teho paranee selvästi, jos tekee samaan aikaan elämäntapamuutoksia. Verenpaine saadaan putoamaan eri keinoja ja lääkkeitä yhdistelemällä.

Asiantuntijat: Risto O. Roine, neurologian professori, Aivoliiton ylilääkäri. Päivi Korhonen, yleislääketieteen professori, Suomen Verenpaineyhdistyksen puheenjohtaja. Marja Ruuti, laillistettu ravitsemusterapeutti.

Vierailija

Keittääkö painekattila? Näin tasaat paineita

Korkea verenpaine ei ole itsenäinen sairaus, vaan oire niinkuin on esimerkiksi kuume. Molemmissa tapauksissa olisi hyvä selvittää oireen aiheuttaja. Aikuisista suomalaisista noin kahdella miljoonalla on kohonnut verenpaine ja verenpainelääkkeitä käyttää noin miljoona suomalaista. Liika natrium (yksi syy tusinasta, joka voi nostaa verenpainetta) ei kerry elimistöön vaan poistuu virtsan mukana. Siis normaalisti, kun elimistö on tasapainossa. Näin ei käy jos noudattaa virallisterveellistä (liikaa...
Lue kommentti