
Maksan herkkyys alkoholille on yksilöllinen, ja arvoihin vaikuttavat alkoholin käytön lisäksi muutkin tekijät.
Miten kauan pitää olla selvin päin, että saa maksa-arvot normaaleiksi? Riittääkö 6 viikon raittius?
Lääkäri vastaa
ILMEISESTI maksa-arvot ovat koholla ja alkoholia on kulunut enemmän kuin on hyväksi. Ensimmäinen askel terveemmän elämänsuuntaan on jo otettu. Ollaan siis hyvällä tiellä.
Verinäytteestä pystytään mittaamaan alaniiniaminotransferaasi eli ALAT. Se on maksasolujen tuottama entsyymi. Myös GT eli glutamyylitransferaasi on tällainen entsyymi. Se reagoi vielä herkemmin alkoholinkäsittelyyn maksassa. Näissä molemmissa voi tulla nopeaakin arvon suurenemista, jos alkoholia käyttää tavallista reippaammin tai pidempään.
Maksan reagointinopeus ja herkkyys alkoholille ja sen vaikutus näihin alkoholin käsittelymenetelmiin on hyvin yksilöllinen. Jos todetaan, että maksa-arvot ovat koholla ja alkoholia käyttää, vaikka omasta mielestä kovin kohtuullisestikin, on syytä pysyä raittiina 4–12 viikkoa ja katsoa normalisoituvatko arvot.
Tyypillisesti GT-arvo lähtee laskemaan jo parissa viikossa, ALAT:kin laskee 6 viikossa – toki riippuen lähtötasosta. Melko uutena laboratoriotestinä käytetään alkoholin liikakäytön osoittamiseen hyvin spesifiäB-PEth-testiä. Se normalisoituu muutamissa viikoissa, kun alkoholin käyttö lopetetaan.
Jos kuitenkin maksa on rasvoittunut muista(kin) syistä esimerkiksi ylipainon vuoksi, ei välttämättä alkoholin käytön lopettaminenkaan normalisoi näitä arvoja kokonaan. Mutta olivatpa maksa-arvot koholla mistä tahansa syystä, kannattaa maksaa suojella vähentämällä alkoholin käyttöä.
Alkoholin käytön riskirajana naisilla on 7 ja miehillä 14 annosta viikossa. Suurkulutuksesta puhutaan, kun alkoholia kuluu naisilla 16 ja miehillä 24 annosta viikossa.
Jotkut lääkkeet ja varsinkin luontaistuotteet voivat suurentaa maksa-arvoja. Lääkkeiden osalta nämä riskit kuitenkin tunnetaan erittäin hyvin, ja potilaat ovat niistä yleensä tietoisia. Luontaislääkkeiden maksamyrkyllisyyttä ei sen sijaan aina tiedetä. Niiden suhteen kannattaa olla erittäin pidättäytyväinen, varsinkin jos maksa-arvot ovat koholla. Lääkärinä en silloin suosita niiden käyttöä laisinkaan.
Ylipainosta kannattaa pyrkiä maksankin vuoksi eroon. Se toki onkin sitten niin monimutkainen ja useille meistä vaikea tavoite, että monet avut ja sinnikkäät pitkäkestoiset elämäntapamuutokset ovat tarpeen.
Tämä artikkeli on ilmestynyt Hyvä terveys -lehdessä. Tilaajana voit lukea kaikki numerot maksutta digilehdet.fi-palvelusta.
OILI JUNTTILA yleislääketieteen erikoislääkäri ja yliopisto-opettaja Oulusta.
HYVÄN TERVEYDEN ASIANTUNTIJAT VASTAAVAT LÄHETÄ KYSYMYS osoitteeseen hyvaterveys.fi/kysy Toimitus valitsee julkaistavat tekstit.