Vauhdittaako jälkiehkäisy vaihdevuosia?

Olen 46-vuotias ja jouduin ottamaan jälkiehkäisytabletin. Voiko tabletti aiheuttaa muutoksia hormonitoiminnassa niin, että munasolujen tuotanto häiriintyy ja vaihdevuodet alkavat?

Asiantuntija vastaa

JÄLKIEHKÄISYLLÄ tarkoitetaan raskauden ehkäisyä yhdynnän jälkeen mutta ennen mahdollisen alkion kiinnittymistä kohtuun. Jälkiehkäisyä tarvitaan tilanteissa, joissa ehkäisymenetelmä on pettänyt.

Jälkiehkäisyyn voi käyttää hormonitabletteja tai kierukkaa. Jälkiehkäisytabletteja on kahta tyyppiä: toinen sisältää keltarauhashormonia (levonorgestreelia )ja toinen ns. progesteronireseptorinmuuntelijaa (ulipristaalia). Levonorgestreelitabletti pitäisi ottaa 3 vrk kuluessa ja ulipristaalitabletti enintään5 vrk kuluessa suojaamattomasta yhdynnästä. Pakkauksen voi ostaa apteekista ilman reseptiä iästä riippumatta. Farmaseutti neuvoo sekä antaa kirjallisen ohjeen.

Hormonaalisten valmisteiden pääasiallinen mekanismi jälkiehkäisyssä on munasolun irtoamisen estyminen tai myöhästyminen. Jälkiehkäisy on sitä tehokkaampi, mitä nopeammin  suojaamattoman yhdynnän jälkeen se käytetään. Hormonaalisen jälkiehkäisyn haittavaikutuksia voivat olla päänsärky, seuraavien kuukautisten mahdollinen aikaistuminen tai viivästyminen sekä pahoinvointi. Koska raskaus voi alkaa 1–3 %:lla jälkiehkäisytabletin ottamisesta huolimatta, raskaustestin teko on tarpeen, mikäli kuukautisvuoto ei tule ajallaan.

Jälkiehkäisyn käytölle ei ole ala- eikä yläikärajaa, eikä se aiheuta mitään pysyviä vaikutuksia hormonitoimintaan tai vaikuta vaihdevuosien alkamiseen. Jälkiehkäisy voi vaikuttaa sen kierron pituuteen, jossa sitä käytetään, mutta kierto palautuu pian ennalleen. Munasarjojen munarakkulavarantoon jälkiehkäisyn käytöllä ei ole vaikutusta.

Kuparikierukka on jälkiehkäisymenetelmistä tehokkain: raskaaksi tulee vain 0,1 %. Myös hormonikierukkaa voidaan käyttää jälkiehkäisyyn. Asennus pitää tehdä lääkärin vastaanotolla kuuden vuorokauden kuluessa suojaamattomasta yhdynnästä. Kierukka hoitaa tehokkaasti myös jatkoehkäisyn.

Tämä artikkeli on ilmestynyt Hyvä terveys -lehdessä. Tilaajana voit lukea kaikki numerot maksutta digilehdet.fi-palvelusta.