
Kolesterolini ovat olleet koholla jo useita vuosia enkä haluaisi ryhtyä syömään kolesterolilääkkeitä. Olen kokeillut viime syksystä alkaen luontaistuotekaupasta saatavia tyrnikapseleita sekä käyttänyt ruokakaupan hyllyllä olevia kolesterolia alentavia tuotteita (Becel). Arvot pysyvät vain ennallaan mutta eivät nousekaan. Kuinka kauan niitä on käytettävä ennen kuin vaikutus alkaa näkyä?
Korkeita kolesteroliarvoja halutaan alentaa, jotta estettäisiin ikäviä valtimosairauksia, kuten sydäninfarkteja ja aivohalvauksia. Hoito perustuu aina elämäntapamuutoksiin: ravinnon pitäisi olla terveellistä, liikuntaa tulisi harrastaa säännöllisesti, tupakointi lopettaa ja ylipainoisten pitäisi laihduttaa. Esimerkiksi Suomen Sydänliitosta saa ohjeita terveellisistä elintavoista (www.sydanliitto.fi).
Kysyjä on ilmeisesti siirtynyt käyttämään enemmän pehmeitä rasvoja kovien rasvojen sijaan, hienoa! Tyrniöljyn mainostetaan olevan hyväksi sydämelle. Ei ole kuitenkaan näyttöä siitä, että tyrniöljykapselien käyttö vähentäisi valtimosairauksia.
Sydänterveelliseen ruokavalioon siirtymisen jälkeen muutoksia kolesteroliarvoissa voisi odottaa aikaisintaan noin kuukauden, viimeistään kuuden kuukauden kuluttua. Muutoksen nopeus riippuu siitä, kuinka ketterästi on onnistunut omaksumaan ruokavaliomuutokset.
Pelkkää korkeaa kolesteroliarvoa ei hoideta lääkkeellä. Lääkehoidon tarpeen arvioiminen perustuu siihen, kuinka suuri riski ihmisellä on sairastua valtimosairauksiin. Vaaraan vaikuttavat kolesteroliarvon lisäksi muun muassa ikä, sukupuoli, tupakointi, verenpaine, diabetes, suku-rasitus, ylipaino ja vähäinen liikunta. Tarkemmin tästä riskiarvioinnista voi lukea netissä www.kaypahoito.fi > Potilaalle > Dyslipidemiat. Myös hoidon tavoite eli se
LDL-kolesterolitaso, mihin pyritään, riippuu valtimosairauden riskin suuruudesta.Jos valtimosairauden riski on suuri eivätkä elämäntapamuutokset riitä laskemaan kolesteroliarvoa, aloitetaan lääkitys, yleensä statiini. Myös lääkityksen aikana jatketaan terveellisiä elämäntapoja. Statiinin vaikutus alkaa näkyä kolesteroliarvoissa noin 2–3 viikossa.
Statiinit ovat olleet käytössä pitkään, ne ovat tehokkaita ja varsin hyvin siedettyjä lääkkeitä. Jos haittavaikutuksia tulee, ne kohdistuvat useimmiten lihaksiin, joskus maksaan. Jos sydäninfarktin tai aivohal-vauksen riski on suuri, suosittelen painokkaasti kolesterolilääkkeen käyttöä, jotta kolesteroliarvot saadaan kohdalleen.
Annikka Kalliokoski
kliinisen farmakologian erikoislääkäri
Kysy asiantuntijalta
Onko sinulla kysyttävää Hyvän terveyden asiantuntijoilta? Lue lisää Kysy asiantuntijalta –sivulta.