Tupakointi on merkittävä MS-taudin riskitekijä, mutta tupakointia ei kannattaisi jatkaa sairastumisen jälkeenkään. Tuoreen ruotsalaistutkimuksen perusteella tupakointia jatkavien tauti nimittäin etenee nopeammin.

Ruotsalaisten tulokset perustuvat 730 hiljattain MS-tautiin sairastuneen tupakoitsijan seurantatietoihin. Potilaista 120 lopetti tupakoinnin sairastumisen jälkeen.

Tutkijat havaitsivat, että MS-tauti eteni sitä nopeammin mitä pitempään potilas tupakoi. Verrattuna tupakoinnin lopettaneisiin tupakointia jatkavien tauti eteni pahempioireiseen eli ns. toissijaisesti etenevään vaiheeseen noin kahdeksan vuotta aikaisemmin.

Tulokset eivät tarkoita, että tässä tutkimuksessa MS-potilaiden taudin etenemiseen vaikutti vain ja ainoastaan tupakointi tai sen lopettaminen. Aiempien tutkimusten valossa on kuitenkin hyvin mahdollista, että tupakointi vaikuttaa MS-taudin kulkuun muutenkin kuin lisäämällä sairastumisriskiä.

MS-tautia eli multippeliskleroosia sairastaa noin 7 000 suomalaista. Tautia sairastavan keskushermostossa tapahtuu muutoksia, jotka aiheuttavat mm. halvauksia raajoissa, tuntoaistin, puheen ja näön häiriintymistä sekä kävelyvaikeuksia, uupumusta ja pahoinvointia. Tautiin ei ole parantavaa hoitoa ja siksi kaikki keinot hidastaa tautia tai estää sen puhkeaminen ovat tervetulleita.

Uutispalvelu Duodecim
(Jama Neurology 2015;DOI:10.1001/jamaneurol.2015.1788)
http://archneur.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2432189#Abstract

Yli 75-vuotiaiden statiinilääkitykset usein tehottomia – primaaripreventio tepsii vain diabeetikoihin

Statiini-kolesterolilääkkeet ovat paikallaan sydänsairaille iäkkäille, mutta terveiden sydänoireiden ennaltaehkäisyssä ne ovat tässä ikäryhmässä usein tehottomia. Ainoastaan diabetesta sairastavat näyttäisivät hyötyvän ennaltaehkäisevästä statiinilääkityksestä 75. ikävuoden jälkeen, tuore tutkimus osoittaa.BMJ-lehden julkaisemat tulokset ovat mielenkiintoisia, sillä ennaltaehkäisevän statiinilääkityksen tehoa yli 75-vuotiailla ei ole pahemmin tutkittu, vaikka iäkkäiden lääkitykset ovat yleistyneet lähivuosikymmeninä. Tulokset perustuvat lähes 47 000 sydämeltään terveen yli 75-vuotiaan kuusivuotiseen seurantaan.Analyysin perusteella statiinilääkitys ei ehkäissyt sydän- ja verisuonitauteja eikä pienentänyt kuolleisuutta seurannan aikana, jos potilas ei sairastanut tyypin 2 diabetesta. Diabeetikoilla statiinilääkitys sen sijaan liittyi noin 20 prosenttia pienempään sairastumisriskiin ja kuolleisuuteen. Vaikutus tosin heikkeni vähitellen 85. ikävuoden jälkeen ja katosi lopulta kokonaan. Tulosten perusteella statiineja ei voi suositella laajamittaiseen sydän- ja verisuonitautien primaaripreventioon yli 75-vuotiailla, mutta diabetesta sairastavat 75–85-vuotiaat voivat siitä kuitenkin hyötyä. Havainto toivon mukaan auttaa kohdentamaan lääkitykset potilaisiin, jotka todennäköisimmin niistä myös hyötyvät. Uutispalvelu Duodecim(BMJ 2018;362:k3359)http://doi.org/10.1136/bmj.k3359

(2018924) 2018 Duodecim. Kaikki oikeudet pidätetään. Materiaalin uudelleen julkaisu ja edelleen levittäminen on kielletty ilman kirjallista lupaa.

Yli neljäkymppisenä synnyttävät äidit ovat alttiimpia monille vakaville terveysongelmille, tuore tutkimus vahvistaa. Myös sikiön riskit suurenevat äidin iän myötä. Tutkimus julkaistiin American Journal of Obstetrics & Gynecology -lehdessä, ja se perustuu tietoihin yli 34 miljoonasta synnytyksestä vuosilta 2006–2015. Verrattuna 25–29-vuotiaisiin synnyttäjiin vakavia synnytykseen liittyviä terveysongelmia kehittyy 35–39-vuotiaille puolitoista kertaa enemmän, 40–44-vuotiaille kaksi kertaa enemmän ja yli 45-vuotiaille synnyttäjille yli neljä kertaa enemmän. Myös 15–17-vuotiailla synnyttäjien sairastumisriski on suurentunut, tulokset osoittivat.Yleisimmät terveysongelmat olivat keisarileikkaus, pre-eklampsia eli raskausmyrkytys, synnytyksen jälkeinen verenvuoto ja raskausdiabetes. Myös veritulpat ja kohdunpoisto yleistyivät äidin iän myötä.Synnyttäjien keski-ikä on noussut tasaisesti viime vuosikymmeninä, mikä tulosten valossa todennäköisesti lisää myös synnytyksiin liittyviä terveysongelmia. Suomessa synnyttäjistä noin viidennes on 30–34-vuotiaita ja melkein yhtä moni 25–29-vuotiaita. Yli 40-vuotiaiden osuus on kasvanut hitaasti 70-luvulta alkaen. Myös neljääkymmentä lähestyvien ensisynnyttäjien määrä on kasvanut.Äidin iän tiedetään lisäävän myös sikiön riskejä. Muun muassa kromosomipoikkeavuudet ja synnytyskomplikaatiot yleistyvät iän myötä.Uutispalvelu Duodecim(American Journal of Obstetrics & Gynecology 2018;DOI:10.1016/j.ajog.2018.08.034)https://doi.org/10.1016/j.ajog.2018.08.034

(2018924) 2018 Duodecim. Kaikki oikeudet pidätetään. Materiaalin uudelleen julkaisu ja edelleen levittäminen on kielletty ilman kirjallista lupaa.