Saanko minä vielä joskus lapsen? AMH-mittaus ja geenitesti auttavat pohtimaan oikeaa ajoitusta.
Omaa hedelmällisyyttä on mahdollista selvittää jopa etukäteen, vaikka lapsen saaminen ei olisikaan vielä suunnitelmissa.
Lapsettomuuslääkäri Tiina Hakala-Ala-Pietilän mukaan asiaan on hyvä havahtua erityisesti, jos oman äidin vaihdevuodet ovat alkaneet varhain. Hakala-Ala-Pietilä työskentelee Felicitas Mehiläisen lapsettomuusklinikalla.
– Meillä käy yhä enemmän potilaita, jotka ovat huolissaan lapsensaantimahdollisuuksistaan. Kaikkiaan synnytykset ovat vähentyneet kaikissa muissa ikäryhmissä, paitsi nelikymppisissä. Kun ensimmäistä raskautta lykätään, lapsia tehdään vähemmän, koska toista lasta ei enää välttämättä ehdi saada, Tiina Hakala-Ala-Pietilä sanoo.
Vaikka hedelmällisyydestä puhutaan paljon enemmän kuin aikaisemmin, Hakala-Ala-Pietilän mukaan vanhemmiksi haluavat eivät vieläkään täysin sisäistä iän merkitystä. Väestöliiton perhebarometrin mukaan 38 prosenttia naisista luulee hedelmällisyyden heikkenevän vasta 38 ikävuoden jälkeen, kun oikea vastaus on 30 vuotta. 35 vuoden jälkeen hedelmällisyys heikkenee entistä jyrkemmin.
Hedelmällisyys ei kuitenkaan ole vain naisten asia, vaan mitä suuremmissa määrin yhteiskunnallinen.
Jos hedelmällisyys on heikkenemässä iän tai muiden asioiden perusteella, voi nainen joka tapauksessa harkita munasolupakastusta.
– Merkittävin syy pakastamiseen on kumppanin puute, lapsettomuuslääkäri Tarja Olkinuora lisää.
AMH-mittaus kertoo, kannattaako odotella
AMH-mittaus auttaa arvioimaan munarakkuloiden määrää ja toimii näin tukena perhesuunnittelussa. Käytännössä: jos testin arvot ovat alhaiset, ei kannata jäädä odottelemaan.
Mittaus tehdään verikokeella, ja siinä tutkitaan munasarjatoiminnan reserviä eli jäljellä olevien munarakkula-alkujen määrää. Munasolut kypsyvät munarakkulan sisällä, ja jos munarakkuloita on runsaasti, on tilanne hyvä.
AMH-mittaus kannattaa tehdä, jos on täyttänyt 35 vuotta ja suunnittelee perheen perustamista. Testin voi tehdä jo aiemmin, jos oman äidin vaihdevuodet ovat alkaneet jo nelikymppisenä. Varhaisempi mittaus voi olla paikallaan silloinkin, jos sairastaa endometrioosia tai munasarjoja on hoidettu leikkauksella, sillä kaikki niihin kajoaminen vaikuttaa, koska munarakkulat sijaitsevat munasarjojen ulkopinnalla.
Paras aika AMH-mittaukselle on luonnollisen kuukautiskierron alkupuolella. Mittausta ei kannata tehdä, jos imettää tai käyttää yhdistelmäehkäisyä, kuten e-pillereitä, ehkäisylaastaria tai -rengasta.
Geenitesti kertoo hedelmällisyydestä jo ennakkoon
Uudella Fertify-geenitestillä voi arvioida munasarjatoiminnan ennenaikaisen hiipumisen ja varhaisten vaihdevuosien riskiä.
Yleisesti varhainen menopaussi on tavallista todennäköisempi, jos oman äidin vaihdevuodet ovat alkaneet varhain. Varhaisista vaihdevuosista puhutaan, jos ne alkavat alle 45-vuotiaana. Munasolujen kunto heikkenee kuitenkin jo 10 vuotta ennen menopaussia. Hedelmällisyyden heikkenemisessä geenit ovat merkittävässä asemassa, sillä ne sanelevat jopa 50–80 prosenttia hedelmällisyydestä.
Fertify-testin voi tehdä Felicitas-klinikoilla, ja sen hinta on 320 euroa. Testi tehdään ottamalla näyte suun limakalvolta. Tulosten saaminen kestää kahdesta viikosta kolmeen kuukauteen.
– Aiemmin käytetyt testit voivat todeta vasta muuttuneen tilanteen, mutta uuden testin avulla on mahdollista selvittää riski jo ennakkoon. Tämä on arvokas apu myös silloin, kun harkitaan munasolujen pakastamista myöhempää käyttöä varten, Tarja Olkinuora sanoo.
Tämä Vauva- ja Meidän Perhe -lehden artikkeli on ilmestynyt alun perin Vauva.fi:ssä.
