Pohditko polven tähystysleikkausta? Jos syynä on ikääntymiseen liittyvän vaivan hoito, kannattaa harkita tarkasti. Liikunta ja etenkin reisilihasten voimistaminen auttavat tutkimuksen mukaan usein paremmin kuin polvikierukan osapoisto.

Polven kierukkarappeuma tarvitsee liikuntaa ja aikaa parantuakseen, tähystysleikkauksia tutkinut ortopedi Raine Sihvonen toteaa. Aina ei tarvita tähystystä.

Tutkija vastaa polven tähystysleikkausta koskeviin kysymyksiin:

1 Lumeleikkaus on yhtä tehokas polven rappeumaan kuin kierukkaleikkaus, vai onko?

Suomessa tehdään vuosittain yli 20 000 polven tähystysleikkausta. Toimenpiteen hyödyllisyys on askarruttanut minua työssäni, joka on pääosin polven tutkimista ja hoitamista, usein tähystämällä.

Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla

Väitöstutkimuksessani osoitin, että ikääntymiseen liittyvä kierukan tähystyksellinen osapoisto ei ole yhtä tehokas kuin sen on luultu olevan.

Kaikki potilaat tiesivät, että he saattavat olla verrokkiryhmässä, jossa polven kierukasta ei poisteta mitään. Aidon vaikutelman luomiseksi polveen tehtiin haava ja se tähystettiin. Sen jälkeen jalkaa vain liikuteltiin ja instrumentteja käytettiin polven ulkopuolella.

Jälkeenpäin potilaat olivat yhtä tyytyväisiä ja oireettomia riippumatta siitä, mihin ryhmään he kuuluivat.

2 Onko tutkimus vähentänyt leikkauksia?

Leikkaukset ovat vähentyneet selvästi. Samanlaisia viestejä on kuulunut maailmalta.

Tutkimus on otettu vastaan pääosin hyvin. Potilaat haluavat harvoin leikkausta. Kun heille painottaa lihasharjoittelua ja seurantaa, he ovat yleensä tyytyväisiä.

Vahvin kritiikki on tullut niiltä, jotka tekevät paljon polvitähystyksiä. Heillä on vahva käsitys, että toimenpide auttaa – ja auttaahan se, mutta samaan päästään potilaan tutkimisella, kuuntelemisella ja ohjaamisella lihasharjoitteluun.

Paranemiseen ei tarvita kallista ja riskialtista leikkausta. Kukaan ei vain ole aiemmin kokeillut olla leikkaamatta.

3 Mitä tähystysleikkauksen tilalle?

Kuntoutuksessa tärkeintä on hyvä reisien lihasvoima, liikunta ja ylipainon välttäminen. Kipulääke auttaa kivuliaana hetkenä.

4 Keille polven tähystys on toimivaa hoitoa?

Alle 30-vuotiaiden tähystäminen kannattaa, jos on saanut tapaturmassa pahan polvivaurion. Tällöin korjataan eturistiside, kiinnitetään irtonainen kierukka tai korjataan rustovaurioita.

Myös kasvuun liittyvien irtonaisten rustovaurioiden hoito voi olla hyödyksi.

Lue lisää:

Liike hoitaa kipeää polvea
Polven ristisidevammat

Ikä 46

Ammatti Ortopedian erikoislääkäri, apulaisylilääkäri Tampereen Hatanpään sairaalassa

Tutkimus Väitös osoitti suuren osan polven tähystysleikkauksista turhiksi. Viiden vuoden seurannassa selvitetään, aiheuttaako kierukkaleikkaus nivelrikkoa.

Varsin yksioikoinen artikkeli, joka tuntuu vastaavan kaikkiin ongelmatapauksiin samalla tavalla: "Ei kannata".

Itselläni polvi oireili kolmetoista vuotta siten, että parin kuukauden väliajoin sinne kertyi vettä. Silloin jouduin kulkemaan kyynärkepeillä. Ja vesi katosi yhtä salaperäisesti.  Vihdoin Diacorin expertti sanoi, että 90 % varmuudella siellä on nivelkierukan repeämä. Hän passitti minut Kirurgian laitokselle tähystysleikkaukseen. Siellä tähystyksessä (jota itse seurasin monitorista) kirurgi leikkasi ja poisti palkeenkielen, joka oli syntynyt nivelkierukkaan. MUTTA samalla hän näytti minulle, että reisiluun päässä ei ollut enää nivelpintaa vaan vappuviuhkaa muistuttava luun pää. Sillä hetkellä tajusin, että maratonjuoksut on juostu ja kirurgi vahvisti asian. Enää ei saa juosta metriäkään.

Alkuperäinen ongelma syntyi 18-vuotiaana, jolloin kaaduin polkupyörällä ja loukkasin polveni. Olin vapaan urheilusta 6 kuukautta, koska polveen tuli vettä. Kunnanlääkäri poisti sitä pruutalla, se oli ainoa hoito siihen aikaan (1960) ainakin maaseudulla. minulla on Ylioppilasterveydenhuollon röntgen polvesta yli 50 vuotta sitten, koska polvi vaivasi minua silloin.

Polvi vaivasi minua läpi elämän siten, että en pystynyt pitämään sitä koukussa 40 minuuttia kauempaa. Vaati luovaa taiteilua selviytyä yliopiston luennoilta, teatterista, elokuvateatterista sekä lennoilta kun vaatimus oli käytäväpaikka vasemmalta puolelta, jotta oikean jalan sai suoraksi. Mutta täällä sitä vaan porskutellaan, täytin tänään 71 vuotta. Juossut en ole 12 vuoteen ja siitä olen katkera. Tekopolviniveltä en saa, koska pystyn kävelemään kilometrin. Se on polvinivelleikkauksen raja.

Eivät kaikki ihmiset ole samanlaisia, eivätkä polvet. Se näyttää tässä uutisoinnissa unohtuneen.

Olen aina kävellyt ja normaali painoinen ollut 52-54 kg.Nyt en pääse liike 60kg/164cm .Ikäni estekkö?, Käyn 63v.Vuosi sitten kevät kesääkö ?Satutin polveni, hakeuduin lopulta  terveysasemalle loppu vuottaa itä-helsinki. Ikäni katsomatta diaknoosi nivelrikko ja kipukeeliä, ovesta ulos. Ok !Olkoon vain ja onkin jo nivelrikkoa. Totuus jalka ja polvi oli satutettu. Pitää vaan kivusta kärsiä ja syödä luontaistuotteitako?Lääkärin suosittelemana ;Clucadol ! Paranee polvi. Jos olen pystynnyt viimeiset 20 vuotta kävelemään lenkkeilemään päivässä 20km. En ole soffaperuna ja lääkärin mielestä riitää 3 kertaa viikossa pieni kävely. Kipu estää liikeen, ja keskivatsaa pyöristyy väistämättä.Lisäksi työnnetään kolestroolilääkeet, joka lääkeselosteen mukaan käyvät jalkoihin.Ihmiselle jolla jalka kipu niin että vie yö-unet, vie 100 %latvankin säryt ja kodin vankina olo yksin asuvana !;kun on tottunut ulkoilu liike ; mutta jalka stoppaa noin 1,5 km matkalla, nouse metroon ja palaa kotiin ! Näiden yleisten säästöjen ja tutkimuksien mukaan, polven tähystysleikkaus ei autakko?.Onko terveyskeskus lääkäreillä röngen silmät ? Määrätty määrä potilaita jotka saavat lähetteen orttopedillle sairaaloiden plk ? Nimikkeellä ikä rasismi ,kun eläkeellä ei hoito? Resepti käteen ja ulos!Jokainen  yleislääkäri tietää röngen kuvissa ei näy kuin luut! Jos ihminen kaatu ,kompastuu ja sattumalta satutaa polven ; ON NIVELRIKKO ! Varsinkin jos alla on 20vuoden takainen, urheiluvamma ja tähystysleikkaus !Katsomatta pystytään diaknoosi tehdä !Ei väliä jalalla ontuu kävely, säryt nousee lonkaan asti.Väärä asento kävelyn kun kipeämpi toinen jalka.EI nähdä sitä kokonais kuvaa kun ikärasismia; Jos vanhenevaa väestöä  ei hoideta heti, tarvitsevat aina vain nuorempina kotisairaan hoidon palvelut kotiinsa. Kun heti ongelma lähdetään terveyskeskuksen kautta hoitamaan , pitkällä tähtäimellä on säästöjä .Jokaisen lääkärin joka ei pysty terveysasema hoitaa potilas, on ehdotonta lähetää yleislääkärinä orttopedi, gynegoloogi .fysikaaliset hoidot,ymm.mitä ei tehdä. Näin sitten vanheneva kansa tarvitsee yhä useammin ja nopeammin kotisairaanhoito ymm, Jossa  ei tämä päiväkään kyetä antamaan vanhuksille riitävää hoitoa huolenpitoa.Käydään hetki, Resussi pulan takia ja SYY EDUSKUNNAN PÄÄTÄJIEN SÄÄSTÖT! esim.sisareni mies  76 vuotias, yksin asuva.Tukisukat laitetaan puolilta päivin jalkaan ja samalla aamuläkeet annetaan. Ilta lääkeet sitten  alku ilta ja tukisukat pois Paavolla! Lääkeitä lakasin ennen juhanusta  lattialta, kysyin eikö täällä annetaa henkilökohtaisesti lääkeet,että vanhus syö ne ? Olenkin ilkeä tia, kysyn, kyseen alaistan huomautan lähiomaisille Paavon yksin olosta ja siitä, en ole kuin vaimon sisko, vaimo saa leskeneläkeen aikanaan en minä!  en saa myöskään mitään rahallinen korvaus Paavon luona käyntini, mutta palkitsevan VANHUKSEN SANAT KIITOS !Olen Palkaton ihminen joka ei sitoutunnut mihinkään vanhuksen huusholli!Tähän samaan siis olen  itsekkin tulevaisuus menossa, kun hoitoa ei ajalla saa. Sama koskee  kaikkia yksinäisiä vanhenevaa väestöä !

Sisältö jatkuu mainoksen alla