Polviniveltä tukevat pehmytkudokset: sivullepäin sisempi ja ulompi nivelside, eteen- ja taaksepäin etu- ja takaristiside. Tavallisimmin loukkaantuu eturistiside, jonka repeämä on aina vakava vamma.

Polvivammoja sattuu etenkin

  • kontaktilajeissa, kuten jalka-, käsi- ja koripallossa
  • laskettelussa
  • kamppailulajeissa, kuten judossa

Polven eturistiside on vaarassa katketa, jos laskettelijan suksi tarttuu äkisti lumeen eikä side aukea. Polveen kohdistuu silloin voimakas ulkokierto. Jalkapalloilijan polvi on vaarassa, jos nappulakenkä tarttuu yhtäkkiä nurmeen ja varsinkin jos pelaaja samalla taklataan tai hän saa iskun reiden ulkosyrjään. Polveen kohdistuu voimakas vääntö ja eturistiside voi repeytyä.

Se voi repeytyä myös, jos polvinivel yliojentuu äkillisesti, esimerkiksi lentopallossa.

Hoito

Ensiavun yhteydessä otettu särkylääke vähentää säryn lisäksi veritulppariskiä.

Hoitoon on syytä hakeutua, jos polvi turpoaa lähitunteina voimakkaasti, jos sitä aristaa tai jos kipu haittaa kävelyä seuraavana päivänä. Jos polven kaikki nivelsiteet ovat katkenneet, polvi on tavallisesti leikattava. Lievemmissä vammoissa selviää vähemmällä. Vaikka eturistiside olisi poikki, kuukauden kuntoutuksen jälkeen pystyy harrastamaan esimerkiksi uintia, pyöräilyä ja kevyttä juoksua.

Jos polvi jää epävakaaksi ja nuljahtelee epätasaisella kävellessä tai pallopelin ääritilanteissa, kannattaa hakeutua pian polveen perehtyneen ortopedin vastaanotolle. Polven epävakaus voi rikkoa nivelkierukan, ja irtoavat kudoskappaleet voivat aiheuttaa polvessa lukkiumia. Vähitellen käynnistyy polven nivelrikko.

Nuorilla, liikunnallisesti aktiivisilla repeytynyt eturistiside kannattaa leikata. Yleensä polven toiminta pystytään korjaamaan lähes normaaliksi ja urheilua voi jatkaa entiseen tapaan.

Maltillisesti mäkeen

  • tarkista varusteiden kunto laskettelukauden alussa. Kesän jälkeen suksen siteet tarvitsevat lauetakseen kolmanneksen enemmän voimaa kuin jo muutaman laskettelukerran jälkeen. Sidettä kannattaa ”treenata” ennen rinteeseen menoa.
  • Harjoittele tasapainoa esimerkiksi tasapainolaudalla.
  • Aloita laskettelukausi loivemmista rinteistä.
  • Suhteuta vauhti taitoihisi ja säähän.
  • Älä lähde väsyneenä rinteeseen.
  • Verryttele aluksi ja venyttele laskettelun jälkeen. Vammautumisriski on suurempi , jos mäkeen lähtee aamulla jäykkänä, lihakset kankeina.
  • Muita laskijoita ohitellessasi muista, että takaa tulijalla on aina väistämisvelvollisuus.
  • Alkoholi lisää vammautumisriskiä.
Kuva iStockphoto
Kuva iStockphoto

Terveellä verensokeriarvot eivät suuresti vaihtele. Liian korkea verensokeri merkitsee diabetesta, mutta mistä liian matala arvo kertoo?

HYPOGLYKEMIASSA

verensokeripitoisuus laskee liian alas. Tällöin veren glukoositaso on yleensä alle neljä millimoolia litrassa.

Terveellä ihmisellä verensokeritaso on taidokkaasti säädelty, mutta diabeetikolla verensokeri voi laskea liikaa, jos pistää liikaa insuliinia, harrastaa rankkaa liikuntaa tai syö liian vähän hiilihydraatteja suhteessa insuliinimääriin. Hypoglykemia voi kehittyä jo muutamassa minuutissa.

HYPERGLYKEMIASSA

verensokeri pomppaa liian ylös. Näin voi tapahtua aterian jälkeen, mutta myös stressi nostaa verensokeria.

Korkeasta verensokerista vihjaavat väsymys, janon tunne, suun kuivuminen ja virtsaamistarpeen lisääntyminen.

Hyperglykemia voi johtaa kehon happamoitumiseen eli ketoasidoosiin. Tällöin hengityksessä on asetonin haju.

REAKTIIVISESTA HYPOGLYKEMIASTA

puhutaan, kun verensokeri syömisen jälkeen hyppää ylös ja sitten putoaa nopeasti. Olo tulee levottomaksi ja ärtyneeksi, jopa näköhäiriöitä ja sekavuutta saattaa ilmetä.

Herkkyys reaktiiviseen hypoglykemiaan on yksilöllistä terveillä ihmisillä.

SOKERIHEMOGLOBIINI

eli HbA1c-arvo kertoo siitä, kuinka paljon glukoosia on tarttunut veren punasolujen hemoglobiiniin.

Korkea sokerihemoglobiinin arvo nostaa vaaraa sairastua diabeteksen lisäsairauksiin, kuten sydän- ja verisuonitauteihin sekä munuaisten vajaatoimintaan, sillä verensokerilla on taipumus ”ripustautua” myös muihin kehon valkuaisaineisiin.

INSULIINISOKKI

tulee, jos verensokeri on pitkään ollut vaarallisen alhainen insuliinipistoksen seurauksena. Ihminen menettää silloin tajuntansa ja hänet pitää toimittaa välittömästi sairaalaan. Tajuttomalle ei saa laittaa suuhun mitään.

Ensiapuna voidaan käyttää pistoksensa annettavaa glukagonia, insuliinin vastavaikuttajaa, joka vapauttaa maksan verensokerivarastoja.

Asiantuntija: Johan Eriksson, professori, Helsingin yliopisto.

Artikkeli jatkuu alapuolella
Milloin verensokeri on normaali?
Terveys
Milloin verensokeri on normaali?
Vierailija

Mistä on kyse, kun verensokeri heittelee?

Verensokerin heittelystä pääsee eroon vähähiilihydraattisella dieetillä. Sopii hyvin myös sekä 1- että 2-tyypin diabeetikoille. Tieteellinen tutkimusaineito on kiistaton, vaikka ne suomessa uutisoinnista sensuroidaankin. On lisäksi hyvä muistaa, että maksa kyllä tuottaa loput elimistön mahdollisesti tarvitsemasta glukoosista ja diabeetikoilla hypot johtuvat aina liiasta lääkityksestä, ei liian vähäisestä hiilihydraatin syömisestä.
Lue kommentti
Kuva iStockphoto
Kuva iStockphoto

Olen lopettanut hormoniehkäisyvalmisteen pari kuukautta sitten, ja minulle on tullut rajuja mielialavaihteluita päivittäin. Saan todella herkästi raivokohtauksia. Voiko tämä edelleen johtua pillereiden lopettamisesta vai onko taustalla jotakin muuta?

Hyvin haitallisia oireita ehkäisypillereiden lopettamisesta ilmenee harvoin. Osa kokee kuitenkin harmillisia oireita, kuten kierron epäsäännöllisyyttä sekä muutoksia ihossa. Keho totuttelee uuteen hormonaaliseen tilanteeseen. Ehkäisypillerin käytön aikana hormonaalinen tilanne on tasainen, kun munarakkulan kasvu ja ovulaatio ovat estyneet. Pillerissä olevat hormonit korvaavat kehon omaa hormonituotantoa. Kun niiden käyttö lopetetaan, oma hormonitoiminta käynnistyy, mikä voi aiheuttaa erilaisia tuntemuksia.

Pillerin lopetuksen jälkeen oma kuukautiskierto käynnistyy, yleensä samanlaisena kuin ennen ehkäisyvalmisteen käyttöä. Yleisiä oireita kiertojen
käynnistyessä ovat muun muassa rintojen arkuus ja mielialanvaihtelu kierron vaiheiden mukaan. Myös hiustenlähtö tai karvan kasvun lisääntyminen voi liittyä ehkäisypillerien lopettamiseen, jos näihin oireisiin on ollut taipumusta ennen ehkäisyvalmisteen käyttöä.

Tavallisesti keho tottuu pian uuteen tilanteeseen. Ihan heti hormonaalisen lääkityksen lopettamisen seurauksena elimistön hormonitasot voivat olla hetken hyvinkin matalat, ennen kuin munasarjan oma tuotanto lähtee jälleen käyntiin. Matalat ja sen jälkeen tavallista enemmän vaihtelevat hormonitasot voivat aiheuttaa mielialanvaihteluita ja esimerkiksi päänsärkyjä.

Kysyjä ei kerro, ovatko vuodot käynnistyneet normaalisti. Jos oma kuukautiskierto ei palaudu normaaliksi kuuden kuukauden kuluessa pillereiden lopetuksesta, kannattaa hakeutua lääkärin vastaanotolle.
 

Aila Tiitinen
naistentautien erikoislääkäri

Kysy asiantuntijalta

Onko sinulla kysyttävää Hyvän terveyden asiantuntijoilta? Lue lisää Kysy asiantuntijalta –sivulta.