Minulla oli kaksi viikkoa sitten oikean jalan nilkassa aikamoinen laskimosuonen tulehdus ja jalka on vieläkin kipeä. Olen liikkunut kovasti ja voidellut nilkkaa lääkärin määräämällä rasvalla. Syksyllä olen lähdössä pitkälle lennolle ja kysyn, miten voisi parhaiten varustautua lentomatkalle?

Laskimosuonen tulehduksella voidaan puhekielessä tarkoittaa monenlaisia tiloja, joille vielä voi olla erilaisia syitä. Oletan, että tässä on ollut kyse nilkan pinnallisen laskimon tukoksesta ja siihen usein liittyvästä tulehduksesta, jota hoidetaan hepariininkaltaisia aineita sisältävillä voiteilla (Hirudoid, Trombosol) sekä antamalla jalalle liikettä.

Jos laskimotukos on nilkassa, se mitä ilmeisimmin on vain paikallinen ja paranee hyvin paikallishoidolla muutamassa viikossa. Tosin suoni voi tuntua aralta usean kuukaudenkin ajan. Samanlainen pinnallinen ja vähänkään laajempi laskimotulehdus ylempänä sääressä ja reidessä usein edellyttää syvällä sijaitsevan laskimotukoksen mahdollisuuden selvittämistä, ja tällöin olisikin kyse jo eri­laisia toimia vaativasta sairaudesta.

Pinnallisen laskimotukoksen syntyä voivat edesauttaa monenlaiset seikat, ja siksi jälkihoito ja ehkäisy riippuvat siitä, onko tällaisia tekijöitä (esimerkiksi paikallinen tulehdus, raskaus, suonikohjut, laskimoon annettu injektio, hyytymishäiriö tai hormonihoito) ollut vaikuttamassa vaivan syntyyn. Luonnollisesti, jos syy on edelleen olemassa, uuden laskimotukoksen riski on suuri.

Tarkkoja ohjeita pitkän lentomatkan välttämisestä pinnallisen laskimotukoksen jälkeen ei ole, mutta runsaan kuukauden väli tulehduksen alkamisesta lentoon riittänee tavallisissa tapauksissa. Yleisiä laskimotukoksen esto-ohjeita lentomatkan aikana on joka tapauksessa syytä noudattaa. Lennolle kannattaa pukea nilkkaa ja säätä puristavat lentosukat. Istumapaikkaa varatessa on hyvä hakeutua käytäväpaikalle, josta pääsee helposti puolen tunnin välein liikkumaan käytävällä. Väliaikanakin pohjelihaksia on syytä jumpata. Juominen (ei alkoholia) on hyödyksi, jotta verenkierrossa oleva nestemäärä ei vähene. Sen sijaan valtimoahtaumapotilailla tukosten ehkäisemiseksi käytettävästä aspiriinista ei ole hyötyä. 

Osmo Saarelma
yleislääketieteen erikoislääkäri

Kysy asiantuntijalta

Onko sinulla kysyttävää Hyvän terveyden asiantuntijoilta? Lue lisää Kysy asiantuntijalta –sivulta.

Kuva iStockphoto
Kuva iStockphoto

Terveellä verensokeriarvot eivät suuresti vaihtele. Liian korkea verensokeri merkitsee diabetesta, mutta mistä liian matala arvo kertoo?

HYPOGLYKEMIASSA

verensokeripitoisuus laskee liian alas. Tällöin veren glukoositaso on yleensä alle neljä millimoolia litrassa.

Terveellä ihmisellä verensokeritaso on taidokkaasti säädelty, mutta diabeetikolla verensokeri voi laskea liikaa, jos pistää liikaa insuliinia, harrastaa rankkaa liikuntaa tai syö liian vähän hiilihydraatteja suhteessa insuliinimääriin. Hypoglykemia voi kehittyä jo muutamassa minuutissa.

HYPERGLYKEMIASSA

verensokeri pomppaa liian ylös. Näin voi tapahtua aterian jälkeen, mutta myös stressi nostaa verensokeria.

Korkeasta verensokerista vihjaavat väsymys, janon tunne, suun kuivuminen ja virtsaamistarpeen lisääntyminen.

Hyperglykemia voi johtaa kehon happamoitumiseen eli ketoasidoosiin. Tällöin hengityksessä on asetonin haju.

REAKTIIVISESTA HYPOGLYKEMIASTA

puhutaan, kun verensokeri syömisen jälkeen hyppää ylös ja sitten putoaa nopeasti. Olo tulee levottomaksi ja ärtyneeksi, jopa näköhäiriöitä ja sekavuutta saattaa ilmetä.

Herkkyys reaktiiviseen hypoglykemiaan on yksilöllistä terveillä ihmisillä.

SOKERIHEMOGLOBIINI

eli HbA1c-arvo kertoo siitä, kuinka paljon glukoosia on tarttunut veren punasolujen hemoglobiiniin.

Korkea sokerihemoglobiinin arvo nostaa vaaraa sairastua diabeteksen lisäsairauksiin, kuten sydän- ja verisuonitauteihin sekä munuaisten vajaatoimintaan, sillä verensokerilla on taipumus ”ripustautua” myös muihin kehon valkuaisaineisiin.

INSULIINISOKKI

tulee, jos verensokeri on pitkään ollut vaarallisen alhainen insuliinipistoksen seurauksena. Ihminen menettää silloin tajuntansa ja hänet pitää toimittaa välittömästi sairaalaan. Tajuttomalle ei saa laittaa suuhun mitään.

Ensiapuna voidaan käyttää pistoksensa annettavaa glukagonia, insuliinin vastavaikuttajaa, joka vapauttaa maksan verensokerivarastoja.

Asiantuntija: Johan Eriksson, professori, Helsingin yliopisto.

Artikkeli jatkuu alapuolella
Milloin verensokeri on normaali?
Terveys
Milloin verensokeri on normaali?
Vierailija

Mistä on kyse, kun verensokeri heittelee?

Verensokerin heittelystä pääsee eroon vähähiilihydraattisella dieetillä. Sopii hyvin myös sekä 1- että 2-tyypin diabeetikoille. Tieteellinen tutkimusaineito on kiistaton, vaikka ne suomessa uutisoinnista sensuroidaankin. On lisäksi hyvä muistaa, että maksa kyllä tuottaa loput elimistön mahdollisesti tarvitsemasta glukoosista ja diabeetikoilla hypot johtuvat aina liiasta lääkityksestä, ei liian vähäisestä hiilihydraatin syömisestä.
Lue kommentti
Kuva iStockphoto
Kuva iStockphoto

Olen lopettanut hormoniehkäisyvalmisteen pari kuukautta sitten, ja minulle on tullut rajuja mielialavaihteluita päivittäin. Saan todella herkästi raivokohtauksia. Voiko tämä edelleen johtua pillereiden lopettamisesta vai onko taustalla jotakin muuta?

Hyvin haitallisia oireita ehkäisypillereiden lopettamisesta ilmenee harvoin. Osa kokee kuitenkin harmillisia oireita, kuten kierron epäsäännöllisyyttä sekä muutoksia ihossa. Keho totuttelee uuteen hormonaaliseen tilanteeseen. Ehkäisypillerin käytön aikana hormonaalinen tilanne on tasainen, kun munarakkulan kasvu ja ovulaatio ovat estyneet. Pillerissä olevat hormonit korvaavat kehon omaa hormonituotantoa. Kun niiden käyttö lopetetaan, oma hormonitoiminta käynnistyy, mikä voi aiheuttaa erilaisia tuntemuksia.

Pillerin lopetuksen jälkeen oma kuukautiskierto käynnistyy, yleensä samanlaisena kuin ennen ehkäisyvalmisteen käyttöä. Yleisiä oireita kiertojen
käynnistyessä ovat muun muassa rintojen arkuus ja mielialanvaihtelu kierron vaiheiden mukaan. Myös hiustenlähtö tai karvan kasvun lisääntyminen voi liittyä ehkäisypillerien lopettamiseen, jos näihin oireisiin on ollut taipumusta ennen ehkäisyvalmisteen käyttöä.

Tavallisesti keho tottuu pian uuteen tilanteeseen. Ihan heti hormonaalisen lääkityksen lopettamisen seurauksena elimistön hormonitasot voivat olla hetken hyvinkin matalat, ennen kuin munasarjan oma tuotanto lähtee jälleen käyntiin. Matalat ja sen jälkeen tavallista enemmän vaihtelevat hormonitasot voivat aiheuttaa mielialanvaihteluita ja esimerkiksi päänsärkyjä.

Kysyjä ei kerro, ovatko vuodot käynnistyneet normaalisti. Jos oma kuukautiskierto ei palaudu normaaliksi kuuden kuukauden kuluessa pillereiden lopetuksesta, kannattaa hakeutua lääkärin vastaanotolle.
 

Aila Tiitinen
naistentautien erikoislääkäri

Kysy asiantuntijalta

Onko sinulla kysyttävää Hyvän terveyden asiantuntijoilta? Lue lisää Kysy asiantuntijalta –sivulta.