Noin miljoona suomalaista kärsii siitepölyallergiasta vuosittain, ja astma yleistyy nopeasti. Tehokas ja ajoissa aloitettu allergian hoito voi jopa ehkäistä astman puhkeamisen.

Siitepölyallergiaa vähätellään usein: nenä vain vähän vuotaa ja silmät kutisevat, eikä oireita ole kuin pienen hetken keväällä. Tuskin siitä tarvitsee sen kummemmin melua pitää.

Väärin, allergia on monelle jopa puolen vuoden riesa maaliskuusta alkusyksyyn ja häiritsee pahoin arkea. Oireita ei kannata kuitenkaan vähätellä vaan ne pitää lääkitä asianmukaisesti, sillä hoidon laiminlyönti voi johtaa muiden allergioiden ja jopa astman puhkeamiseen.

– Siitepölyallergikoilla on terveisiin verrattuna moninkertainen riski saada astma. Tämä johtuu siitä, että nenän limakalvot ja keuhkoputkien sekä alempien hengitysteiden limakalvot ovat yhteydessä toisiinsa. Jos nenän allergiaoireet jätetään hoitamatta, tulehdus voi edetä keuhkoputkien limakalvoille ja jopa johtaa astmaan, kokeellisen allergologian dosentti Hanna Raitio selittää.

Jo ennakolta lääkkeitä

Siitepölyallergiaa pitäisi alkaa hoitaa hyvissä ajoin, eikä odotella oireiden yltymistä. Paras tulos saavutetaan, kun lääkitys aloitetaan jo ennen jokavuotisten oireiden ilmaantumista.

– Tämä toki edellyttää sitä, että tietää, mille on allerginen. Kun on kokemusta aikaisemmista siitepölykausista, kannattaa lääkkeiden otto aloittaa jo 1–2 viikkoa ennen oletettua oireiden alkua, Raitio neuvoo.

Ennakoinnissa auttaa siitepölytiedotteiden seuraaminen. Ajantasaiset ennusteet löytyvät netistä osoitteesta aerobiologia.utu.fi/tiedotus/siitepolytiedote tai tiedotusvälineiden säätiedoista.

Varhainen lääkityksen aloitus rauhoittaa ajoissa limakalvoja. Näin oireet pysyvät paremmin hallinnassa silloinkin, kun siitepölyt ovat runsaimmillaan.

– Jos lääkkeiden otto aloitetaan vasta, kun oireet ovat rajuja, allergisen tulehduksen rauhoittaminen on hankalaa.

Älä vähättele vaivaa

Allergiaa voi hoitaa apteekista ilman reseptiä saatavilla antihistamiineilla sekä tarvittaessa nenäsuihkeilla, jos oireet ovat kohtalaisen lieviä – ja on aiempina vuosina huomannut saavansa avun käsikaupan tuotteista.

Hanna Raitio on huomannut, että moni vähättelee allergiaansa ja koettaa pärjäillä käsikaupan lääkkeillä, vaikka oireet tekevät elämästä hankalan.

– Suosittelen, että ne allergikot, joilla on oireita itsehoidosta huolimatta, kävisivät asiaan perehtyneellä lääkärillä. Tällöin voidaan tarkistaa, olisiko hoidossa tehostamisen varaa.

Raitio myös muistuttaa, että käsikaupasta saatavat pienet lääkepakkaukset tulevat ajan myötä kalliimmiksi kuin sama lääke reseptillä määrättynä isompana pakkauksena.

Antihistamiini lieviin oireisiin

Mikä sitten on nykyaikainen siitepölyallergian hoito? Raitio selittää:

– Lievään allergiaan saattaa riittää antihistamiini, joko tablettina tai liuoksena. Jos sen käytöstä huolimatta on nenä- ja silmäoireita, kortisonipitoinen nenäsuihke ja allergiaoireiden hoitoon tarkoitetut silmätipat voivat olla tarpeen.
Vaikeisiin oireisiin lääkäri voi määrätä jopa kortisonitabletteja.

Siitepölyallergikon kannattaa käydä lääkärissä ajoittain kuullakseen mahdollisista uusista keinoista hoitaa oireitaan. Jos ainoastaan uusii entiset reseptinsä ilman vastaanottokäyntiä, ei välttämättä saa itselleen tehokkainta hoitoa.

Allergian ei pidä antaa rajoittaa elämää liikaa. Jos huolehtii lääkityksestä ja välttää oireita pahentavia asioita, pystyy todennäköisimmin elämään suhteellisen normaalisti myös siitepölykaudella sekä nauttimaan keväästä ja kesästä.

Pyykin kuivaaminen ulkona ja runsas asunnon tuulettaminen ilman tuuletusaukkojen suojaamista hiukkassuodattimin saattavat lisätä allergikon oireita. Siitepölyltä ei kuitenkaan voi täysin suojautua, vaan sitä kulkeutuu asuntoihin myös muita reittejä.

Siedätyksestä hyviä tuloksia

Jos lääkkeet eivät pidä siitepölyallergiaa kurissa, voi hakeutua siedätyshoitoon. Hanna Raitio suosittelee siedätystä myös siinä tapauksessa, että haluaa hoitaa allergiaansa ”luonnonmukaisesti” ja vähentää lääkkeiden käyttöä. Pistoshoito kestää kolmisen vuotta. Timotei-allergiaan om tarjolla myös tablettihoitoa.

– Siedätys kannattaa aloittaa mieluiten jo silloin, kun allergia ei ole vielä jatkunut kovin pitkään. Näin pystytään parhaimmillaan jopa ehkäisemään muiden allergioiden ja astman puhkeamista.

Siedätyshoitoa voidaan antaa viiden vuoden iästä alkaen. Raitiolla on erittäin hyviä kokemuksia pienten lasten siedätyksistä. Ne sujuvat yleensä mukavasti ja helpottavat elämää vuosiksi.

Myös Hanna Raitio on siitepölyallergikko. Hän sai 6-vuotiaana siedätyshoidon:

– Oireeni ovat pysyneet kurissa hämmästyttävän pitkään. Nykyään käytän oirekausina kortisonisuihketta ja puolisäännöllisesti silmätippoja – kuten ohjaan potilaitanikin tekemään.

Allerginen tulehdus pysyy paremmin kurissa runsaimpaan kukinta-aikaan, jos lääkityksen on aloittanut varhain.

Lääkevaihtoehtoja on paljon:

  • käsikauppalääkkeet lieviin oireisiin (antihistamiineja eri muodossa, silmätippoja ja nenäsuihkeita)
  • reseptilääkkeet pitkään kestäviin ja hankaliin oireisiin (silmätippoja, nenäsuihkeita, kortisonitabletteja ja inhaloitavia astmalääkkeitä)
  • siedätyshoito on ainoa hoitomuoto, joka usein poistaa allergiaoireet, jopa vuosiksi. Hoito aloitetaan yleensä syksyllä mutta lääkärille kannattaa hakeutua jo aiemmin.
Kuva Shutterstock

Terveen ihmisen ei tarvitse mennä luuntiheysmittauksiin. Mutta FRAX-mittaus on tarpeen, jos...

  • saat murtuman kaaduttuasi tai pudottuasi alle metrin korkeudesta.
  • vanhemmallasi tai sisaruksellasi on osteoporoosi.
  • kuukautisesi päättyvät reilusti ennen kuin täytät 50 vuotta tai ne ovat jääneet pois esimerkiksi syömishäiriön takia.
  • olet alipainoinen, käytät kortisonitabletteja suuria annoksia tai kärsit D-vitamiinin puutoksesta ja sinulla on lisäksi osteoporoosille altistava sairaus, kuten keliakia, nivelreuma tai tulehduksellinen suolistosairaus,
  • saat nikamamurtuman selkärankaan. Joskus ainoa merkki on pituuden väheneminen useammalla sentillä tai ryhdin romahtaminen.

Asiantuntija: Leo Niskanen, endokrinologian ylilääkäri, HYKS.

Lue lisää Osteoporoosin käypä hoito -suosituksesta.

Vierailija

Milloin luuntiheysmittaukseen?

Joka viides 50 vuotta täyttänyt mies saa vähintään yhden osteoporoosiperäisen murtuman ja naisista joka kolmas. Naisten suurempi lukumäärä johtuu siitä, että naisilla on hennompi luuston rakenne. 400 000 suomalaista sairastaa osteoporoosia (osteoporoosi eli luukato on luustoa haurastuttava ja luunmurtumille altistava yleissairaus) ja 400 000 suomalaista sairastaa osteopeniaa (osteporoosiin johtavaa alkavaa luukatoa). Osteoporoosilääkitystä syö n. 80 000 osteoporootikkoa. Suomessa syntyy yli 40...
Lue kommentti
Vierailija

Milloin luuntiheysmittaukseen?

Liukuesteet ei montaa euroa maksa. Luuston voi pitää kunnossa huolehtimalla siitä, että saa riittävästi proteiinia, C-vitamiinia (400mg), D-vitamiinia (50-100µg), magnesiumia (200-400mg) sekä K2-vitamiinia (50-100µg). Liikunta ennaltaehkäisee luukatoa oikean ravitsemuksen kanssa sekä auttaa myös luustoa tukevan lihaksiston ylläpidossa. Luukudos uusiutuu jatkuvasti luun hajoamisen ja luun muodostumisen vuorotellessa. Luuston haurastuminen vaivaa yhä useammin jo lapsuusiässä. Vuoden 2011...
Lue kommentti
Kuva Shutterstock

Olen 47-vuotias esivaihdevuosivaivoista kärsivä nainen. Olen pärjännyt hyvin estrogeenilaastarilla 25 µg. Laastari oli apteekista loppu, ja sain tilalle estrogeenigeeliä. Eikö sen annos ole huomattavasti isompi? En haluaisi käyttää kuin juuri sen verran hormonia kuin tarpeen on. Mikä hoitomuoto on turvallisin?

Tämä on ajankohtainen kysymys, koska sekä estrogeenigeelivalmisteiden että estrogeenilaastareiden saatavuudessa on ollut runsaasti ongelmia. Näin ollen monen käyttäjän lääkehoitoa on jouduttu muuttamaan.

Pakkauksessa hormonien määrä on kuvattu eri tavoin, joko milligrammoina (mg) tai mikrogrammoina (µg). Suun kautta otettavat estradiolitabletit sisältävät estrogeenia joko 1 tai 2 mg. Geelivalmisteiden välissä on pieniä eroja, mutta otan esimerkin yhdestä valmisteesta, jossa 1 g geeliä sisältää 0,6 mg estradiolia. Geeliä sisältävää annospumppua käytettäessä 1 painallus vastaa 0,75 mg:n estradioliannosta. Geelin sisältämän estradiolin biologinen hyötyosuus on enintään 10 %, joten vuorokaudessa saatava estradiolin määrä on noin 50 µg. Laastareissa taas kuvataan vahvuus yksiköllä µg/ 24 tuntia (kysyjän tapauksessa hänellä oli käytössä 25 µg laastari). Tässä tapauksessa kerrotaan, kuinka paljon estradiolia laastarista vapautuu naisen verenkiertoon vuorokauden kuluessa.

Jonkin verran valmisteiden imeytymisen välillä on yksilöllisiä eroja, mutta suurin piirtein voidaan arvioida saman vahvuisiksi seuraavat annokset: 1 mg tabletti suun kautta, iholle kiinnitettävä 37,5 ug laastari ja 1(-2) painallusta geeliä iholle levitettynä. Kysyjän saama hormoniannos ei siis ole huomattavasti isompi; lisäksi geeliannosta voi itsekin säätää.

Annostelumuodon voi valita itse. Ihon kautta annostelua suositaan silloin, kun naisella on veritulppariskiä lisääviä tekijöitä. Ja kuten kysyjä toteaa, kannattaa käyttää estrogeenia vain sen verran, että vaihdevuosioireita ei tule.
 

Aila Tiitinen
naistentautien erikoislääkäri

Kysy asiantuntijalta

Onko sinulla kysyttävää Hyvän terveyden asiantuntijoilta? Lue lisää Kysy asiantuntijalta –sivulta.