Mitä haittaa on kohonneesta verenpaineesta?

Onko verenpaine sydänvian alkusyy? Liittyykö sydänongelmiin, kuten sepelvaltimotautiin, aina kohonnut verenpaine?

Sydänlääkäri vastaa:

VERENPAINETAUTI on tärkeä sepelvaltimotaudin aiheuttaja, usein yhdessä korkean kolesterolin, häiriintyneen sokeriaineenvaihdunnan ja tupakoinnin kanssa. Samaan hengenvetoon pitää todeta, että tupakointi on kuin sytytyslanka, joka voi käynnistää akuutin sydäntapahtuman silloinkin, kun sepelvaltimoissa olisi vielä melko lieviä muutoksia.

Verenpainetauti aiheuttaa hoitamattomana sydänlihaksen paksunemista, huonontaa vasemmankammion rentoutumista ja nostaa sen sisäistä painetta. Tämä taas laajentaa vasenta eteistä ja lisää rytmihäiriöiden, muun muassa eteisvärinän, todennäköisyyttä.

On kuitenkin monia sydänsairauksia, joissa verenpainetauti ei ole alkuunpanijana mutta merkittävä lisätekijä. Sellaisia ovat synnynnäiset sydänviat, bakteeritulehdusten ja muiden sydänsairauksien aiheuttamat läppäviat.

Korkea verenpaine kuormittaa ja edistää myös sydänlihaksen sairauksia, kuten laajentavaa tai hypertrofista (paksuseinäistä) sydänlihassairautta. Tutkimukset osoittavat, että laajentavan sydänlihassairauden ennuste paranee ja oireet vähenevät, kun käytetään tiettyjä verenpainelääkkeitä, vaikka ne samalla madaltavat systolista verenpainetta jopa alle 90–100 mmHg. Potilaat sietävät hoidon yleensä hyvin, kunhan sen merkitys perustellaan kunnolla.

 Kun sydämen toiminta on syystä tai toisesta jo valmiiksi kuormittunut, on järkevää välttää kohonneen verenpaineen mukanaan tuomaa lisäkuormaa. Tästä syystä sydänpotilaiden verenpainetaso pyritään pitämään jopa matalampana kuin normaaliväestöllä.

Tämä artikkeli on ilmestynyt Hyvä terveys -lehdessä. Tilaajana voit lukea kaikki numerot maksutta digilehdet.fi-palvelusta