Hyvän ravinnon ja terveellisten elintapojen lisäksi haurastuva luu voi tarvita tukea lääkkeistä. Niitä on kahdenlaisia.
VARSINAISET LUULÄÄKKEET
Luulääkkeitä voidaan määrätä, jos murtumariski on suuri. Ilman osteoporoosia hoidosta ei ole hyötyä.
- bisfosfonaatit estävät luun hajoamista: alendronaatti, risedronaatti ➠ tabletti kerran viikossa tai päivittäin, ibandronaatti ➠ tabletti kerran kuukaudessa, Zoledronaatti ➠ suonensisäisesti kerran vuodessa
- teriparatidi lisää luun muodostumista ➠ pistos ihon alle kerran päivässä
- denosumabi estää luun hajoamista ➠ pistos ihon alle kaksi kertaa vuodessa –
HORMONIHOIDOT
Hormonihoitoa voidaan käyttää osteoporoosin ehkäisyssä ja hoidossa menopaussi-iässä ja sen jälkeen, jos murtumariskin lisäksi on vaihdevuosioireita.
- estrogeenit estävät luun hajoamista ➠ tabletti, laastari tai geeli kerran päivässä
- tiboloni estää luun hajoamista ➠ tabletti kerran päivässä
- testosteroni estää luun hajoamista ➠ miehille lihaspistos 4–24 kertaa vuodessa tai geeli kerran päivässä
Luulääkkeet pelottavat turhaan
Yleinen epäilys luulääkkeiden käyttäjillä on, että luukadon ehkäisyyn tarkoitetut bisfosfonaatit eivät olisi turvallisia käyttää? Kysyimme asiantuntijalta, tuleeko lääkityistä luista kuin posliinia ja tapaturman sattuessa luu pirstaloituu?
Ylilääläri Leo Niskanen HYKSistä vastaa:
Bisfosfonaattia on käytetty pitkään luulääkkeenä. Se on edullinen vaihtoehto, jonka vaikutukset tunnetaan. Posliiniksi luut eivät muutu, eikä lääkkeen käyttö lisää tapaturmia.
Bisfosfonaatteihin liittyviä vakavia, mutta harvinaisia haittoja ovat reisiluun epätyypilliset murtumat ja leukaluun haavaumat. Näiden ehkäisemiseksi lääkkeen käyttö on rajattu yleensä viiteen vuoteen.
Suun haavaumariskin takia hampaat on hoidettava hyvin. Ongelmat ovat yleisimpiä syövän hoidon yhteydessä, jolloin bisfosfonaatteja käytetään moninkertaisina annoksina osteoporoosiin hoitoon verrattuna.
Lue myös Osteoporoosin käypä hoito -suositus.
